La grossesse est une étape importante et cruciale dans la vie de chaque femme. À ce moment-là, elle se sent responsable non seulement d'elle-même, mais aussi de son enfant à naître. Cette préoccupation et cette préoccupation sont partagées non seulement par ses proches, mais aussi par les médecins. Prendre soin d'un enfant commence avant même sa naissance, et encore mieux avant la conception. Une femme doit être prête à traverser toute la période de grossesse, non seulement mentalement, mais aussi physiquement. Il faut comprendre que quelle que soit la préparation, mais pour éviter le risque de complications ou de maladies pendant la grossesse à un degré ou à un autre, elle persiste toujours et juste pour un tel cas il y a des dépistages..

Les dépistages sont, en termes simples, des examens préventifs visant à détecter à l'avance les écarts, le cas échéant. L'échographie est une partie importante de ces activités de diagnostic.

La salle d'échographie, en l'absence de maladies et de risques, la femme enceinte se rend 3 fois, chaque trimestre. Dans le même temps, des délais sont fixés et il est fortement déconseillé de sauter l'un des examens. Cela est dû aux particularités du développement de l'enfant, c'est pourquoi des maladies spécifiques sont diagnostiquées à chacune des dates. Cet article se concentrera sur le deuxième dépistage échographique, son calendrier et fournira des réponses à certaines questions préoccupantes pour les femmes enceintes..

Combien de temps une échographie détermine-t-elle la grossesse?

Le premier examen planifié est effectué à 10-14 semaines. Mais qu'en est-il de ça? L'échographie ne peut pas détecter la grossesse? Vous pouvez essayer de déterminer la présence d'une grossesse dès 5 à 7 jours de retard. La probabilité que l'échographie ne montre pas de grossesse, et le test le montre, est assez grande pendant cette période, car l'implantation n'est peut-être pas encore terminée, la femme peut avoir des caractéristiques anatomiques, et la modernité de l'équipement et le niveau de professionnalisme du sonologue peuvent jouer un rôle. Par conséquent, le fait que le test soit positif et que l'échographie ne montre toujours pas de grossesse n'est pas surprenant et constitue une variante de la norme..

Avant le premier dépistage, une échographie doit être effectuée dans les cas où il existe des indications directes qui menacent la vie d'une femme, mais si une femme ne présente aucun signe de grossesse, à l'exception d'un test positif, vous devriez alors penser à une option telle qu'une tumeur hormonifère.

Quand faire le deuxième dépistage par échographie pendant la grossesse

Maintenant, quand il est clair à partir de quelle heure l'échographie montre une grossesse et dans quels cas les résultats du test et de l'échographie peuvent différer, il vaut la peine de passer au deuxième dépistage échographique. Le moment du deuxième dépistage échographique est de 20 à 24 semaines. Pendant cette période, vous pouvez diagnostiquer un grand nombre de toutes sortes de maladies fœtales qui devront être corrigées avant ou après la naissance. Malheureusement, il est possible qu'une maladie soit diagnostiquée, en raison de laquelle il sera nécessaire d'interrompre la grossesse. Le médecin expliquera les raisons pour lesquelles un avortement doit être pratiqué, mais si une maladie est suspectée, non mortelle, mais conduisant, par exemple, à des malformations graves, telles que le syndrome de Down, la décision d'interrompre la grossesse reviendra aux parents.

Pendant cette période, comme toute autre, l'âge gestationnel est établi à partir des résultats d'une échographie. Cela ne coïncide pas toujours avec la période obstétricale et il peut y avoir plusieurs raisons à cela.

  • Très souvent, la raison en est le terme obstétrical mal calculé. Parfois, cela se produit également dans l'autre sens - une heure d'échographie mal réglée, mais c'est beaucoup moins courant et la raison d'une telle erreur peut être un équipement trop ancien ou une compétence insuffisante du sonologue..
  • La deuxième raison pour laquelle l'âge gestationnel selon l'échographie ne coïncide pas avec l'âge obstétrique est le retard de développement du fœtus. Pour clarifier si le fœtus est en retard de développement ou s'il s'agit d'une erreur de calcul du moment, toutes les mêmes échographies permettront la même échographie avec un examen par un obstétricien-gynécologue et des tests de laboratoire.

Lorsqu'une anomalie est détectée lors du deuxième dépistage échographique, vous ne devez pas avoir immédiatement peur, paniquer, peur, etc. Une femme enceinte doit rester calme, car il est possible qu'une erreur ait été commise..

Ce n'est pas toujours le résultat d'un manque de professionnalisme ou d'un équipement médiocre d'un médecin. Parfois, cela est simplement dû à un facteur, comme la position du fœtus. Pour cette raison, une échographie peut être à nouveau prescrite aux femmes enceintes pour clarifier le diagnostic. Dans certains cas, la pathologie n'est pas détectée et vous pouvez ensuite attendre en toute sécurité le prochain dépistage, puis la naissance n'est pas loin. Mais alors une autre question se pose..

Les échographies fréquentes sont-elles nocives pendant la grossesse?

Lorsqu'une femme se voit prescrire des diagnostics échographiques répétés, elle pense aux dangers d'une utilisation aussi fréquente de l'échographie. Les femmes enceintes peuvent-elles souvent subir des échographies? La réponse à cette question ne sera pas longue à venir - certainement oui. Il n'y a aucun mal à ce type d'examen, et pour le moment aucun effet secondaire n'a été identifié. En d'autres termes, l'échographie est une méthode d'examen absolument inoffensive, qui est indiquée pour les femmes enceintes et pas seulement. Ce facteur a été prouvé par un certain nombre d'expériences..

  • Lors de l'utilisation de l'échographie sur des souris gravides, une progéniture saine est constamment née. Et ce n'est que lorsqu'elles ont été exposées à des ultrasons à très haute fréquence (ce n'est pas utilisé chez l'homme) et presque constamment, les souris sont nées avec des écarts mineurs dans la structure du cerveau.
  • N'ayez pas peur, personne n'enverra des ultrasons aussi puissants à une femme enceinte, et plus important encore, pendant si longtemps. Pendant toute la durée de l'utilisation de l'échographie, les personnes n'ont pas eu un seul cas lorsque la pathologie est apparue en raison de l'utilisation de l'échographie.
  • Pour le confirmer une fois de plus, nous pouvons donner un exemple de famille de médecins dans laquelle une femme subissait une échographie presque tous les jours (les futurs parents disaient faire cela pour «dire bonjour» à leur bébé). À la naissance de l'enfant (fille), elle n'avait aucune pathologie.

Pour cette raison, vous ne devriez pas écouter les gens qui recherchent partout des complots ou quelque chose comme ça. Les informations fournies par l'échographie sont très précieuses pour être écartées en raison de certaines peurs mythiques de l'échographie.

Ensuite, considérez le moment de 18 à 24 semaines de grossesse..

Premières semaines de la deuxième projection

Bien qu'il ait été écrit plus haut que le deuxième dépistage échographique commence à 20 semaines, certains médecins préfèrent le commencer de 18 à 24 semaines. Et pourtant, le plus souvent, l'échographie est prescrite pour la 20e semaine de grossesse. Mais on ne peut pas dire que le diagnostic échographique à la semaine 18 est incorrect et ne s'applique absolument pas au deuxième dépistage échographique.

L'échographie à 18 semaines de gestation fait partie du deuxième dépistage échographique et de nombreux paramètres importants peuvent y être observés. Cela vaut la peine de commencer par les dimensions. Le calcul de ces paramètres, comme beaucoup d'autres, s'appelle la fétométrie. Avant de décrire toutes les tailles, vous devez clarifier quelques concepts et abréviations..

  • La première chose qu'une femme enceinte peut se demander, en regardant les résultats de l'examen: «Qu'est-ce que le trouble borderline à l'échographie pendant la grossesse?». BPR signifie taille bipariétale. C'est la distance entre les os pariétaux. Autrement dit, c'est la largeur de la tête fœtale.
  • De plus, LZR (LZ) est la taille frontale-occipitale. Il n'y a pas grand chose à expliquer ici, car à partir du nom, il est clair que c'est la taille entre le front et l'arrière de la tête..
  • Il y a aussi des gaz d'échappement et du liquide de refroidissement, ce qui signifie respectivement la circonférence de la tête et la circonférence de l'abdomen.

Les normes de taille du fœtus par échographie à 18 semaines de gestation sont les suivantes:

  • BPR - 37 à 47 mm;
  • LZ - 49 à 59 mm;
  • OG - 131-161 mm;
  • Liquide de refroidissement - 104-144 mm.

Les normes de taille osseuse à l'échographie à 18 semaines de grossesse sont les suivantes:

  • fémoral - 23-31 mm;
  • épaule - 15-21 mm;
  • tibia - 17-31 mm;
  • avant-bras - 23-31 mm.

En ce qui concerne la taille, il convient de rappeler que l'enfant doit se développer proportionnellement.Par conséquent, même en ne prenant en compte qu'une seule taille, on ne peut pas juger de la formation du corps entier de l'enfant. Pendant cette période, le fœtus bouge activement ses bras et ses jambes. Il a déjà des expressions faciales bien développées et vous pouvez voir comment il bâille. Les organes internes se développent activement. Si le fœtus est de sexe masculin, pendant cette période, la prostate commence à se développer.

Ensuite, envisagez une échographie à 19 semaines de gestation. Tout ici n'est pas très différent de la projection précédente, mais il y a encore des différences. Chez les filles, à ce moment, le développement des ovaires peut être envisagé. Parmi les vices, on peut trouver comme la macroglossie - une grosse langue. Pendant cette période, l'enfant développe un régime de sommeil et d'éveil. Il est éveillé pendant 6 heures et le reste dort. Maman le remarquera à ses mouvements, qu'elle ressentira. Cela se remarque par la langue constamment allongée du fœtus..

Les normes de taille du fœtus par échographie à 19 semaines de gestation sont les suivantes:

  • BPR - 41 à 49 mm;
  • LZ - 53 à 63 mm;
  • OG - 142-174 mm;
  • Liquide de refroidissement - 114-154 mm.

Les normes de taille osseuse à l'échographie à 19 semaines de grossesse sont les suivantes:

  • fémoral - 26-34 mm;
  • épaule - 23-31 mm;
  • baguette - 23-31 mm;
  • avant-bras - 20-26 mm.

Que montre l'échographie de 20 à 24 semaines de grossesse

1. La semaine prochaine 20 de grossesse. Pendant cette période, les organes sont déjà plus formés et l'enfant est encore plus actif. Sa routine quotidienne n'a pas changé depuis la semaine 19, et il bouge toujours activement ses bras et ses jambes, bâille et grimace. La taille du fœtus ne change pas beaucoup, mais elle grandit assez rapidement.

Les normes de taille du fœtus par échographie à 20 semaines de gestation sont les suivantes:

  • BPR - 43-52 mm;
  • OG - 155-186 mm;
  • Liquide de refroidissement - 155-186 mm;
  • longueur du fémur - 30-37 mm;
  • longueur humérus - 25-34 mm.

Il convient de rappeler que tous ces paramètres doivent être évalués par un professionnel, mais pas par un échologiste, et encore plus par des proches ou une future mère. Le diagnostic de grossesse par échographie est réservé aux professionnels.

2. À l'échographie à 21 semaines de gestation, les proportions du corps de l'enfant prennent la forme appropriée, principalement en raison de la croissance plus rapide des jambes. Il est également important que pendant cette période, l'enfant commence à ressentir le goût, ce qui signifie qu'en avalant du liquide amniotique, il peut sentir le goût des produits que la mère a mangés. Après tout, le fait est répandu que si la mère mangeait beaucoup d'aliments sucrés, salés, féculents, épicés, etc., alors l'enfant adorera ces aliments..

Les normes de taille du fœtus par échographie à 21 semaines de gestation sont les suivantes:

  • BPR - 46-56 mm;
  • OG - 60 à 72 mm;
  • Liquide de refroidissement - 166-200 mm;
  • humérus - 29-37 mm;
  • fémur - 32-40 mm.

De 21 à 23 semaines de grossesse, de nombreux changements se produisent et ils sont évalués selon des tables d'échographie sociale, ainsi que l'évaluation de tout avec d'autres analyses.

4. La dernière de la deuxième échographie est de 24 semaines de grossesse. Pendant cette période, les expressions faciales de l'enfant sont encore plus développées. De plus, il a déjà des cheveux et des cils. À la 24e semaine de grossesse, une échographie peut voir les mouvements actifs du fœtus, si, bien sûr, il ne dort pas. En ce qui concerne le sommeil, il convient de noter que le fœtus «vit sa propre vie» et que son régime peut ne pas coïncider avec le régime de la mère. Autrement dit, il n'y a rien de surprenant dans la sensation de "danser" dans l'estomac..

Les normes de taille du fœtus par échographie à 24 semaines de gestation sont les suivantes:

  • BPR - 55 à 67 mm;
  • LZ - 71 à 85 mm;
  • OG - 201 à 237 mm;
  • Liquide de refroidissement - 172-224 mm;
  • fémur - 40-48 mm;
  • humérus - 36-44 mm.

On peut voir que la dispersion de certains paramètres a augmenté. Cela est dû aux caractéristiques individuelles. En d'autres termes, si les parents sont grands, il y a très peu de chances de donner naissance à un petit enfant..

23-24 semaines de grossesse

Ce que tous ces termes ont en commun?

À chacun des termes ci-dessus, vous pouvez déterminer un certain nombre d'indicateurs caractéristiques du deuxième dépistage par ultrasons.

  • Le sexe de l'enfant, en règle générale, est déterminé aussi précisément que possible à ce moment, car lors du premier dépistage échographique, la détermination est difficile en raison des organes génitaux insuffisamment développés et lors du troisième examen échographique, l'enfant les ferme souvent et il est souvent trop difficile de les examiner. Si le sexe de l'enfant est très important, il est préférable de recourir à des méthodes plus précises, à savoir le prélèvement des villosités choriales. La procédure est plus dangereuse que l'échographie, mais elle détermine assez précisément le sexe et la pathologie génétique.
  • Les maladies définies à ces dates sont similaires. Parmi eux se trouvent des anomalies du cœur et d'autres organes, un retard de croissance intra-utérin et même des maladies génétiques, dont un exemple typique est le syndrome de Down..
  • Le fait de grossesses multiples ou non est très important. Les jumeaux découverts lors de la deuxième échographie peuvent être une surprise non seulement pour la mère, mais aussi pour les obstétriciens, car ils devront se préparer à recevoir deux bébés à la fois, et s'il y a des triplés, alors trois. La préparation et le déroulement de la procédure d'examen sont également similaires ici..

Comment l'échographie est-elle effectuée lors du deuxième dépistage

  • Avant d'analyser la manière dont le 2e dépistage échographique est effectué pendant la grossesse, il convient de dire quelques mots sur la préparation. Il n'est pas nécessaire de se préparer au deuxième dépistage échographique, car le liquide amniotique vous permettra d'étudier suffisamment le fœtus.
  • Un examen échographique est effectué par voie transabdominale, c'est-à-dire à travers la paroi abdominale antérieure. Tout ce qu'une femme enceinte a à faire est de venir à l'heure convenue et de dénuder son ventre pour que le médecin puisse choisir «l'angle» optimal pour l'examen du fœtus. Le gel peut causer un léger inconfort, car il peut être frais. Cependant, n'ayez pas peur des allergies, car tous les gels de diagnostic sont hypoallergéniques..

Doppler pendant la grossesse

Il s'agit d'un autre type de diagnostic par ultrasons utilisé pour examiner le flux sanguin et déterminer s'il existe des anomalies. L'échographie Doppler n'est pas toujours prescrite à une femme enceinte, mais cette étude ne sera jamais superflue. Cette méthode est basée sur l'échographie et, comme l'échographie, est inoffensive. C'est très important en cas de suspicion d'hypoxie fœtale (privation d'oxygène). La façon dont l'échographie Doppler est effectuée pendant la grossesse n'est pas différente des diagnostics conventionnels. Il en va de même pour la préparation.

En ce qui concerne les résultats, pour l'échographie Doppler du fœtus pendant la grossesse, la norme pour chaque période est différente et si des violations sont constatées, vous devez vous en débarrasser dès que possible.

Résumer

À la fin de cet article, je voudrais mentionner qu'il n'y a pas de projections inutiles et que vous ne pouvez pas sauter un examen pré-programmé. Il en va de même pour une indépendance excessive, car dans ce cas, il vaut mieux faire confiance aux professionnels.

Le passage en temps opportun de l'échographie et pas seulement des dépistages vous permettra d'agir pour la plupart des maladies, ce qui sauve souvent la vie d'une femme enceinte et de son enfant.

Dépistage du 2ème trimestre: timing de l'échographie, normes, interprétation des résultats, prix

Avec le début de la grossesse, chaque femme visite périodiquement un médecin, passe des tests de laboratoire, subit une échographie (dépistage du 2ème trimestre), ce qui nous permet d'évaluer l'état du fœtus, d'identifier les moindres changements ou pathologies du développement. Tout au long de la grossesse, une femme doit subir trois examens de routine. Si une pathologie est suspectée, une femme a des antécédents de maladies chroniques, le nombre de procédures échographiques peut être augmenté. Il a été prouvé que l'échographie est une méthode de recherche sûre et informative qui ne nuit pas au fœtus et n'affecte pas le déroulement de la grossesse. Au cours du deuxième trimestre de la grossesse, le médecin prescrit un dépistage sans faute, qui fournit un complexe d'études, y compris des diagnostics par ultrasons et des tests de laboratoire de sang et d'urine. Les résultats diagnostiques aident le médecin à déterminer les normes et les complications possibles, à reconnaître les anomalies ou les pathologies congénitales.

Le deuxième dépistage des femmes enceintes est effectué au cours du deuxième trimestre de la période gestationnelle. Il est obligatoire et se déroule entre 16 et 19 semaines. Les principaux indicateurs auxquels le médecin prête attention sont l'hCG (gonadotrophine chorionique humaine), l'AFP (alpha-foetoprotéine) et l'œstriol libre (E3), ainsi que les résultats échographiques. Si une pathologie est suspectée, un test de dépistage peut être prescrit pour évaluer le fond hormonal. Le dépistage du 2e trimestre ne doit pas intimider une femme enceinte, car il s'agit d'une méthode de test obligatoire. Si la grossesse se déroule sans complications, il n'est pas nécessaire de subir un diagnostic complet, vous pouvez le faire avec un diagnostic par ultrasons. Afin de se familiariser avec le dépistage plus en détail, il est important de savoir quand il est prescrit, quelles sont ses normes et ses écarts, ainsi que comment bien se préparer à la procédure afin d'obtenir les meilleurs résultats possibles..

Les femmes enceintes doivent-elles subir un deuxième dépistage

Le dépistage au deuxième trimestre a pour objectif principal d'identifier les défauts de développement du fœtus et d'établir les risques possibles pour la future mère. Cette méthode de recherche est prescrite pour confirmer ou nier divers risques qui ont été obtenus lors du diagnostic initial au cours du premier trimestre. Le dépistage complet n'est pas prescrit pour toutes les femmes, mais uniquement pour celles qui sont à risque, souffrent de pathologies chroniques ou ont du mal à avoir un enfant. Les conditions et maladies suivantes sont considérées comme les principales indications pour le diagnostic:

  • l'âge de la femme après 35 ans;
  • pauvre hérédité;
  • maladies génétiques;
  • maladies virales au premier trimestre;
  • fausses couches, congélation fœtale, grossesse extra-utérine dans le passé;
  • concevoir un enfant par des parents proches;
  • dépendance des parents aux drogues, à l'alcool;
  • prendre des médicaments interdits pendant la grossesse;
  • maladies auto-immunes;
  • maladies chroniques des organes et systèmes internes qui peuvent nuire au fœtus, affecter sa croissance et son développement.

D'autres maladies ou affections pouvant conduire au développement de pathologies fœtales peuvent également être des indications pour le dépistage. Pour le diagnostic, il n'est pas nécessaire d'avoir des problèmes de santé. Si une femme souhaite subir un dépistage pour assurer le développement sain du fœtus, le médecin donnera certainement des instructions. La procédure est totalement sans danger pour la femme elle-même et son enfant à naître..

Ce qu'ils regardent à l'échographie au deuxième trimestre

Au deuxième trimestre de la grossesse, le fœtus est complètement formé, de sorte que les médecins, ayant les résultats des examens sous la main, peuvent facilement déterminer s'il existe des écarts ou des pathologies dans son développement. Le deuxième examen de dépistage permet au médecin d'identifier de nombreuses pathologies fœtales, dont:

  1. défauts du cerveau ou de la moelle épinière;
  2. pathologie hépatique;
  3. anomalies gastro-intestinales.
  4. fente faciale;
  5. malformations cardiaques;
  6. défauts des membres, du tronc.

Les anomalies et malformations détectables lors du 2ème dépistage ne sont souvent pas sujettes à correction et servent souvent d'indication d'interruption de grossesse pour des raisons médicales. En plus des pathologies, cette méthode de recherche détermine la présence de marqueurs d'anomalies chromosomiques fœtales, notamment:

  1. développement retardé de l'embryon;
  2. beaucoup ou manque d'eau;
  3. pyéloectasie;
  4. ventriculomégalie;
  5. longueur sous-développée de l'os tubulaire;
  6. kystes du plexus choroïde du cerveau ou de la moelle épinière.

Grâce aux résultats, il est possible d'identifier d'autres pathologies dans le développement du fœtus. La réalisation de diagnostics échographiques vous permet également d'obtenir des résultats informatifs sur le développement et la croissance du fœtus, d'évaluer les normes et les écarts:

  1. structure du visage (taille de l'os nasal, du nez, des oreilles, des yeux);
  2. taille, poids du fœtus;
  3. maturité pulmonaire;
  4. la structure du cerveau, du cœur, des vaisseaux sanguins, des intestins et d'autres organes internes;
  5. le nombre de doigts aux extrémités supérieures et inférieures;
  6. l'épaisseur et le degré de maturité du placenta;
  7. état de l'utérus et de ses appendices;
  8. la quantité de liquide amniotique.

L'examen échographique au 2ème trimestre permet de déterminer le sexe de l'enfant avec une précision de 90%, pour révéler les moindres violations de son développement. Après le dépistage réussi, tous les résultats et transcriptions sont attachés à la carte de la femme enceinte, et remis au médecin qui dirige la femme enceinte.

Le dépistage du 2ème trimestre comprend un prélèvement sanguin dans une veine, qui est considéré comme obligatoire si une pathologie est suspectée. Si les résultats de l'échographie sont satisfaisants, il n'y a pas de suspicion d'anomalie, un test sanguin peut ne pas être ordonné. Contrairement au premier trimestre, un test sanguin au 2ème trimestre évalue des paramètres légèrement différents, notamment:

  1. la quantité de gonadotrophine chorionique humaine (hCG);
  2. estriol libre;
  3. les indicateurs d'alpha-foetoprotéine (AFP);
  4. teneur en inhibine A.

L'échographie et les tests sanguins lors du second dépistage avec une précision de 85% déterminent la dynamique des anomalies génétiques identifiées dès le premier trimestre.

Après avoir réussi tous les tests, les résultats seront prêts dans une semaine. Seul un médecin peut déchiffrer leurs résultats. Avec de bons résultats de dépistage, les taux sériques d'ECA doivent être d'environ 15 à 95 U / ml. Avec de mauvais résultats, le taux de protéines sera augmenté, ce qui peut être le signe de pathologies telles que l'atrésie de l'oesophage, la nécrose hépatique, la hernie ombilicale et autres. La réduction des protéines augmente le risque de syndrome de Down ou de mort fœtale.

Les indicateurs de dépistage du 2ème trimestre sont très importants pour une femme enceinte et un fœtus, il est donc très important non seulement de bien se préparer aux examens, mais également de se tourner vers un médecin qualifié pour le décodage. Il est important de comprendre que la vie de l'enfant à naître dépend du décodage correct..

Comment se préparer à un deuxième diagnostic périnatal

Pour le dépistage au deuxième trimestre, une préparation spéciale n'est pas nécessaire, mais néanmoins, afin d'obtenir des résultats fiables, une femme doit suivre certaines règles.

  1. Le sang doit être prélevé à jeun. Manger des aliments, ainsi que des liquides, peut fausser les résultats de l'analyse. Il est préférable de faire une prise de sang le matin..
  2. 1 jour avant le don de sang, vous devez abandonner les aliments sucrés, ainsi que les aliments pouvant provoquer une réaction allergique.
  3. L'échographie ne nécessite aucune préparation. Il n'est pas nécessaire de remplir la vessie. Les diagnostics peuvent être effectués à tout moment de la journée.

De nombreux médecins dans le domaine de l'obstétrique et de la gynécologie assurent qu'une femme a besoin d'une formation morale et du soutien de ses proches. Il est important pour une femme d'être à l'écoute des résultats positifs, d'espérer et de croire en de bons résultats..

Quand est cette étude

Le dépistage au 2e trimestre de la grossesse est recommandé au plus tôt le 16, mais au plus tard à la 20e semaine de grossesse. De nombreux médecins recommandent un diagnostic entre 17 et 18 semaines. C'est durant cette période qu'il est possible d'évaluer avec précision l'état du fœtus, d'identifier les moindres changements et pathologies dans le développement du fœtus.

En cas d'anomalies fœtales ou de suspicion de celles-ci, d'autres méthodes de diagnostic supplémentaires peuvent être prescrites au cours du deuxième trimestre. Une femme enceinte peut se voir attribuer une consultation avec un généticien et d'autres spécialistes..

Comment la recherche est effectuée

L'échographie et les analyses de sang doivent être effectuées dans la même clinique le même jour. Ces méthodes de diagnostic ne causent aucun inconvénient à une femme, sauf pour celles qui ont peur de donner du sang d'une veine..

L'échographie est réalisée par la méthode transabdominale, c'est-à-dire que le médecin applique le gel sur l'abdomen de la femme, à l'aide d'un capteur qui touche la peau, le médecin reçoit une image sur un écran d'ordinateur, à partir de laquelle il lit et enregistre des informations sur l'état du fœtus. La procédure prend 15 à 30 minutes.

Après les résultats d'une échographie, révélant d'éventuelles pathologies, le médecin envoie la femme pour un test sanguin biochimique. En cas de présence de pathologies, la femme du laboratoire fait un don de sang d'une veine. Le volume d'échantillonnage est de 3 à 5 ml.

Les résultats des diagnostics de laboratoire doivent attendre plusieurs jours, tandis que la transcription d'une échographie peut être obtenue immédiatement après la procédure. Après les résultats de l'étude, le médecin les compare avec les indicateurs de la norme et des écarts. Dans le contexte des résultats d'examen obtenus, le spécialiste a la possibilité d'obtenir une image complète, d'identifier ou d'exclure des pathologies et de donner des recommandations utiles. Si nécessaire, la femme enceinte peut se voir prescrire d'autres méthodes de recherche..

Décodage des résultats obtenus

Le dépistage du 2ème trimestre se compose d'indicateurs, dont chacun a sa propre norme. Dans certains cas, les résultats peuvent s'écarter de la norme, car tout dépend de la durée de la grossesse, du déroulement de la grossesse elle-même, des caractéristiques du corps féminin.

Selon la clinique, le laboratoire, les résultats peuvent varier légèrement, les médecins recommandent donc de ne vous faire examiner que dans des cliniques de bonne réputation, où les derniers équipements de diagnostic de laboratoire et instrumentaux sont présents.

L'échographie est transcrite par un médecin en échographie, après quoi elle est transmise au médecin traitant. Seul un médecin peut traiter des analyses, des résultats d'échographie.

Avec des taux augmentés ou diminués, il existe un risque de pathologie chez le fœtus et la femme.

  • Diminution des taux d'AFP - signe de syndrome de Down, de mort fœtale ou de mauvais moment de la grossesse.
  • Augmentation de l'AFP - malformations du système nerveux central, syndrome de Meckel, pathologies hépatiques (nécrose).
  • HCG élevée - syndrome de Down ou syndrome de Klinefelter.
  • Faible hCG - risque élevé de syndrome d'Edwards.
  • Estriol réduit - infection intra-utérine, duvet, insuffisance placentaire, risque de naissance prématurée.
  • Estriol élevé - maladie hépatique interne chez la mère, grossesse multiple ou gros fœtus.

Un test sanguin n'est pas un résultat définitif pour établir un diagnostic final. Si une pathologie est suspectée, une amniocentèse est prescrite, qui consiste à percer la paroi abdominale suivie de la collecte de liquide amniotique. Les résultats de ce test donnent des résultats précis sur l'état du fœtus avec une probabilité de 99%..

Malgré les informations alléguées sur les indicateurs qui peuvent être présents dans le décodage de l'analyse et indiquer la pathologie de la grossesse, le médecin prend la décision finale et seulement après des tests répétés et supplémentaires.

Indicateurs standards

Pour déchiffrer les résultats de l'examen, le médecin les compare avec le tableau des normes. S'il y a des écarts, le spécialiste fait une conclusion, prescrit des tests supplémentaires ou répétés.

Pour déchiffrer le dépistage du 2ème trimestre, le médecin peut partir du tableau de la norme.

Éditer
Semaine de grossesseNiveau d'AFP (U / ml)Niveau de HCG (UI / ml)Niveau E3 (nmol / l)
seize10-5815-955,4-21
178-5715-956,6-25
dix-huit8-5715-956,6-25
197-4915-957,5-28
201,6-4927-957,5-28

Le tableau ne contient que les paramètres de décodage proposés, qui indiquent le déroulement normal de la grossesse et l'absence de pathologies chez le fœtus.

Non seulement le décodage du test sanguin est considéré comme important, mais également l'examen échographique. Dans des conditions normales, le décryptage contiendra les paramètres suivants:

Grossesse 16-17 semaines.

  1. Poids du fruit - 100-140 g.
  2. Longueur du fruit - 11,6 - 13 cm.
  3. Circonférence abdominale - de 88 à 131 mm.
  4. Tour de tête - de 112 à 145 mm.
  5. Taille frontale-occipitale (LZR) - de 41 à 49 mm.
  6. Taille bipariétale - de 31 à 37 mm.
  7. Longueur de l'os du tibia - de 15 à 25 mm.
  8. Longueur du fémur - 17 à 28 mm.
  9. Longueur des os de l'avant-bras - de 12 à 21 mm.
  10. La longueur de l'humérus est de 15 à 25 mm.
  11. Indice de liquide amniotique - 73-211.

Grossesse 18-19 semaines

  1. Poids du fruit - 190-240 g.
  2. Longueur du fruit - 14,2 - 15,3 cm.
  3. Circonférence abdominale - de 104 à 154 mm.
  4. Tour de tête - 141 à 174 mm.
  5. Taille frontale-occipitale (LZR) - de 49 à 63 mm.
  6. Taille bipariétale - de 37 à 49 mm.
  7. Longueur de l'os du tibia - de 20 à 31 mm.
  8. Longueur du fémur - de 23 à 34 mm.
  9. Longueur des os de l'avant-bras - de 17 à 26 mm.
  10. La longueur de l'humérus est de 20 à 31 mm.
  11. Indice de liquide amniotique - 80-225.

Les résultats de la recherche permettent au médecin de déterminer des indicateurs importants dans le développement du fœtus, caractéristiques du 2ème trimestre de la grossesse. Cependant, la décision finale est prise par le médecin individuellement pour chaque patient..

Réponses aux questions de recherche les plus courantes

Les femmes dont le dépistage est programmé au 2ème trimestre de grossesse éprouvent toujours de l'anxiété, en particulier lorsqu'il s'agit d'éventuelles pathologies. Lorsqu'elles consultent un médecin, les femmes posent souvent des questions aux médecins, auxquelles nous essaierons de répondre..

Question: Quelle semaine de grossesse est le meilleur moment pour faire le 2e dépistage?

Réponse: L'examen du 2e dépistage peut être effectué entre 16 et 20 semaines de grossesse. Les résultats les plus précis peuvent être obtenus à 17-18 semaines.

Question: Est-il obligatoire de donner du sang d'une veine lors du 2e dépistage?

Réponse: Si vous soupçonnez une pathologie, c'est obligatoire. Lorsque les résultats de l'échographie montrent des valeurs normales, il n'y a pas d'écart par rapport à la norme, la grossesse se déroule bien, l'analyse peut ne pas être effectuée.

Question: Ce qui est inclus dans l'examen de la 2e sélection?

Réponse: Le dépistage du deuxième trimestre consiste en un diagnostic échographique et une analyse du sang veineux.

Question: Est-il obligatoire de faire un deuxième dépistage?

Réponse: Si lors du premier dépistage au 1er trimestre des pathologies ont été découvertes, la grossesse est difficile, la femme a plus de 35 ans ou a des antécédents de maladies chroniques, alors c'est impératif.

Coût du dépistage pour le 2e trimestre

Le coût du 2ème dépistage dépend directement de la clinique, d'éventuelles méthodes de recherche supplémentaires. Le prix d'un examen complet peut aller de 2500 à 4000 mille. roubles. Dans certaines cliniques d'État, vous pouvez suivre la procédure gratuitement, mais étant donné que les centres médicaux, les cliniques privées et les laboratoires disposent d'un équipement plus moderne et précis, si vous soupçonnez une pathologie, il est préférable de se tourner vers eux..

Le dépistage du 2e trimestre est l'une des méthodes de recherche importantes qui permettent d'identifier en temps opportun les anomalies dans le développement du fœtus. En cas de mauvais résultats, de défauts ou de défauts dans le développement du fœtus, il est recommandé d'interrompre la grossesse pour des raisons médicales.