Enceinte de 40 semaines - la dernière étape vers un miracle! Bien que tout le chemin menant à la naissance d'un enfant soit déjà franchi, l'événement le plus important est à venir - l'accouchement. Les femmes enceintes sont dans un état de peur tremblante de l'inconnu, tout d'abord, cela s'applique bien sûr aux mères à qui il s'agit de la première grossesse. Maintenant, la dernière étape est en cours: le corps de la femme se prépare à l'accouchement, et l'enfant se prépare à cet événement..

40 semaines de grossesse combien de mois est-ce

40 semaines obstétricales de grossesse, c'est déjà 10 mois de grossesse, troisième trimestre. Le travail peut commencer à tout moment.

Qu'arrive-t-il à un bébé à 40 semaines?

Le début de la 40e semaine de grossesse signifie que la rencontre avec le bébé aura lieu au jour le jour, et l'enfant l'attend déjà..

A 40 semaines, son poids est déjà de 3-4 kg. Certains bébés pèsent jusqu'à 5 kg. Pour donner naissance à des bébés aussi gros naturellement, une femme doit avoir un bassin large. Sinon, une césarienne planifiée lui sera présentée. Les garçons sont généralement légèrement plus grands que les filles. Et les filles, bien que plus minces, sont souvent plus grandes que les garçons. La croissance des bébés à 40 semaines en moyenne est de 50-56 cm.

Le fœtus occupe tout l'espace intra-utérin. Il est déjà à l'étroit et mal à l'aise. Plus le bébé est grand, plus ses mouvements sont calmes - cela est dû au manque d'espace libre. Au cours des dernières semaines, maman a remarqué que les tremblements de son bébé n'étaient pas aussi forts. La fréquence des mouvements fœtaux à la semaine 40 ne doit pas diminuer de manière significative, les mouvements doivent toujours être ressentis régulièrement, à l'instant les mouvements des miettes sont plus lisses et moins forts.

Tous les organes du bébé sont prêts à exister en dehors du ventre de la mère. À la naissance du bébé, ses poumons se déplieront et le bébé prendra son premier souffle. Maman apprend que tout va bien avec lui au premier cri. Parfois, les enfants ne pleurent pas, puis le médecin leur rappelle qu'ils doivent maintenant respirer seuls, avec une légère gifle sur le pape.

À quoi ressemble un nouveau-né??

La plupart des femmes en travail s'inquiètent de ce que sera leur bébé. Bien sûr, la plupart des nouveau-nés ne semblent pas très attrayants en raison de certaines circonstances. La tête du bébé est allongée car elle prend une telle forme lors de la naissance, de sorte qu'il est plus facile pour le bébé de pousser. La peau du bébé peut avoir une couleur inhabituelle, elle peut être rouge et jaune, et même bleue, si le bébé manquait d'oxygène pendant l'accouchement. À la naissance, la peau du bébé est enduite d'un lubrifiant vernaculaire composé de mucus blanc et de sang maternel. Dans les intestins du nouveau-né, du méconium s'est formé dans l'utérus - ce sont les excréments noirs d'origine, qui sortiront à la suite de la vidange des intestins plusieurs jours après l'accouchement. Peu à peu, la peau du bébé est débarrassée de toutes les caractéristiques inesthétiques et acquiert une teinte rose naturelle..

Souvent, les bébés aux yeux bleus et aux cheveux blonds naissent de parents aux yeux bruns et aux cheveux noirs. Cela est dû au fait que, bien que le corps de l'enfant ne dispose pas d'une quantité suffisante de pigment, ce qui donne à l'iris une couleur brune. Dans quelques semaines, les yeux du bébé changeront de couleur..

Qu'est-ce qui se passe avec maman? Sentiments d'une femme à 40 semaines

L'utérus a cessé de croître en taille, car il a atteint sa taille maximale. Avec elle, l'estomac a cessé de grandir. La femme a cessé de prendre du poids et, la semaine dernière, elle a même pu perdre un peu de poids. Le poids approximatif que les femmes prennent pendant la grossesse peut être de 10, 15 et 20 kg, tout dépend des caractéristiques individuelles de la grossesse et du physique de la femme. Normalement, la prise de poids pendant la grossesse ne doit pas dépasser 15-16 kg.

La femme enceinte est toujours préoccupée par l'œdème, la fatigue et les douleurs dans les jambes, les nausées, les brûlures d'estomac, la diarrhée, les maux de dos et les douleurs lombaires. Mais à 40 semaines de grossesse, tout cela passe au second plan. La principale chose qui inquiète une femme en ce moment:

  • Quand accoucher? Pourquoi l'enfant n'est pas encore né, parce que le moment est venu?
  • Comment se comporter lorsque le travail commence?
  • Comment savoir que l'accouchement a commencé et quand se rendre à l'hôpital?
  • Le bébé est-il en bonne santé?

Les inquiétudes des femmes enceintes sont justifiées, car l'accouchement est un processus difficile et responsable auquel vous devez vous préparer soigneusement. Si le TED est déjà passé et que vous n'avez pas encore accouché, il est fort probable que le jour de la naissance présumée ait été simplement mal calculé. Une erreur de plusieurs jours est parfaitement acceptable. De plus, comme le montrent les statistiques, les garçons ne sont jamais pressés de quitter le ventre chaud de leur mère à l'avance. Mais les filles, au contraire, sont pressées de voir le grand monde. Dans tous les cas, chacun a sa propre date de naissance, et il n'est pas nécessaire de précipiter le bébé.

La plupart des bébés naissent un peu plus tôt ou un peu plus tard que la date d'accouchement, c'est tout à fait normal. L'instinct maternel ne vous laissera pas tomber et vous demandera à temps quoi et comment le faire correctement pour aider votre fils ou votre fille à naître. Si l'accouchement est le premier, écoutez attentivement les conseils des obstétriciens lors de l'accouchement, ils vous diront comment vous comporter correctement.

Si c'est votre deuxième naissance, vous savez déjà comment respirer correctement et à quoi vous attendre. Cependant, rappelez-vous que les secondes naissances seront différentes des premières naissances. Le corps a déjà traversé tout cela et se souvient bien quoi faire. L'ouverture du col de l'utérus lors des deuxième et troisième naissances est beaucoup plus rapide que lors de la première, et les contractions sont plus intenses et douloureuses.

Les précurseurs de l'accouchement

À 40 semaines, presque toutes les femmes présentent des signes caractéristiques indiquant le début imminent du travail, elles sont également appelées précurseurs de l'accouchement. En voici quelques uns:

  1. Le ventre a coulé. Plus près de la date de naissance, le bébé tombe plus bas, la tête est fermement pressée contre le petit bassin, ainsi, le bébé se prépare à naître.
  2. Douleur récurrente dans le bas de l'abdomen. Une femme peut de temps en temps éprouver des douleurs abdominales désagréables mais supportables. Ce sont des contractions d'entraînement: l'abdomen se raidit pendant plusieurs minutes, le bas de l'abdomen tire et le bas du dos fait mal, puis la douleur est relâchée. De telles contractions ne conduisent pas au début du travail, mais elles indiquent que l'accouchement est déjà très proche et que le corps s'y prépare à l'aide d'un tel entraînement.
  3. Décharge du bouchon muqueux. Un bouchon muqueux est une petite quantité de mucus de couleur claire et parfois une petite quantité de sang. Un tel bouchon devait protéger l'enfant de diverses infections, mais maintenant, s'il s'est éloigné, le travail peut commencer immédiatement, ou peut-être dans quelques jours. Une femme doit être prudente, car l'enfant est sensible à diverses infections lorsque le bouchon muqueux cesse de remplir sa fonction.
  4. Diminution de l'activité fœtale. Avant la naissance même, le fœtus à l'intérieur se calme et le nombre de mouvements du bébé diminue, car le bébé se prépare à passer par le difficile chemin de la naissance.

Questions fréquemment posées sur les forums

Q: La 40e semaine de grossesse est terminée, aujourd'hui, le matin, la douleur est comme avec les menstruations. Puis-je accoucher?

R: Une telle douleur peut être un symptôme avant le début du travail. Observez votre état, si des sensations de crampes apparaissent, qui seront régulières et deviendront plus fréquentes avec le temps, alors rendez-vous d'urgence à l'hôpital. Les contractions d'entraînement peuvent également avoir lieu avec les mêmes symptômes..

Q: La 40e semaine a commencé et il n'y a toujours pas de précurseurs de l'accouchement (deuxième naissance). Quand je donne naissance?

R: Les signes avant-coureurs de l'accouchement lors d'une deuxième grossesse peuvent apparaître plusieurs jours avant l'accouchement, voire quelques heures (tout est très individuel). La deuxième naissance a lieu plus rapidement, donc les signes avant-coureurs apparaissent beaucoup plus tard..

Q: Les eaux ont disparu, mais il n'y a pas de contractions (40 semaines). Que faire?

R: Les eaux s'écoulent souvent quelques heures avant le début du travail, si nous parlons de l'écoulement complet de l'eau. Si, après quelques heures, les contractions ne commencent pas, allez à l'hôpital, vous devrez peut-être stimuler le travail. De plus, à une période de 38 à 40 semaines, il y a une fuite de liquide amniotique lorsqu'ils sortent en petites quantités. Cela arrive souvent et n'est pas quelque chose d'effrayant, mais vous devriez absolument consulter un médecin pour un examen..

Accouchement à 40 semaines de gestation

La première naissance a généralement lieu à la 40e semaine de grossesse. Ils commencent par de courtes contractions, qui deviennent progressivement plus fréquentes et plus tangibles. Le col de l'utérus s'ouvre lentement, de sorte que la première naissance peut durer jusqu'à 15-20 heures.

Les secondes naissances sont beaucoup plus rapides. Les contractions déjà au début du travail sont assez intenses et douloureuses, et l'ouverture du col de l'utérus se produit plusieurs fois plus vite que la première fois.

Ainsi, 40 semaines de grossesse est la dernière étape qui mènera à la naissance du bonheur tant attendu. La femme attendait avec impatience cet événement, ressentant peut-être de l'anxiété et de la crainte. L'accouchement est un chemin difficile tant pour la mère que pour l'enfant, mais la récompense dépassera toutes les attentes - un bébé tant attendu qui ravira ses parents!

40 semaines de grossesse

40 semaines à compter de la conception ou 42e obstétrique

L'âge gestationnel de 40 semaines est la 42e obstétrique. La période maximale possible pour porter un enfant. Si pendant cette semaine le travail ne commence pas, les médecins aideront la femme à accoucher.

Que ressent la femme enceinte à quarante semaines et à quoi vous devez vous préparer

La sensation de fatigue extrême ne part pas. Il est également rejoint par la peur pour son enfant. Habituellement, à ce moment-là, les femmes consultent un gynécologue deux fois par semaine. Et à 40 semaines, ils reçoivent une référence pour une hospitalisation dans un hôpital, où leur état et l'enfant sont examinés.

Est-il possible d'être examiné en dehors de l'hôpital ou à l'hôpital de jour? C'est comme être d'accord avec votre médecin. Mais gardez à l'esprit que si vous n'accouchez pas dans la semaine, le travail sera stimulant. Eh bien, la méthode de stimulation sera choisie en fonction de l'équipement matériel de la maternité et de la maturité du tractus génital de la mère. Les sentiments de la femme enceinte suite à la stimulation du travail sont assez douloureux, vous pouvez donc également tenter indépendamment d'accélérer le travail. Par exemple, avoir des relations sexuelles avec votre mari. Un remède éprouvé, au fait!

À son admission dans le département, une femme subit des analyses d'urine et de sang «pour tout dans le monde». Elle attend également la livraison d'un frottis sur la flore (pour déterminer une éventuelle inflammation et pour désinfecter le vagin au plus vite). Le médecin procédera également à un examen approfondi de la préparation du col de l'utérus à l'accouchement, sentira à quel point il est dense ou mou, long ou court, le pharynx interne est légèrement ouvert ou fermé. En outre, CTG et échographie sont effectués pour évaluer le flux sanguin de l'enfant. Si le médecin a des doutes sur la post-maturité possible du bébé, une amnioscopie est effectuée - un examen visuel de la vessie fœtale et des eaux. S'il y a des traces de méconium dedans, il n'y a nulle part où attendre, vous devez livrer plus rapidement.

S'il n'y a aucun signe de post-maturité, la CTG et l'échographie sont effectuées tous les 3 jours avant l'accouchement, ce qui peut également être une césarienne si la stimulation n'aide pas..

Qu'arrive-t-il au fœtus quarante semaines après la conception et après l'accouchement?

Le poids du bébé est maintenant d'environ 3,5 kg, et si le placenta continue de bien fonctionner, il continue de croître. La taille est de 50 à 52 cm. De plus, les garçons naissent généralement plus grands que les filles avec un âge gestationnel..

Il est désormais possible de déterminer le poids estimé du bébé sur une échographie avec une grande précision, ainsi que ce qui arrive au fœtus et son état à quarante semaines de gestation. Mais des erreurs se produisent. Quand un enfant de 4 kilos s'avère être une petite fille de trois kilos. À propos, la naissance de bébés pesant de 4 à 4,5 kg n'est plus du tout rare. Peut-être que le rôle est joué par une bonne nutrition des femmes enceintes modernes et un suivi attentif de leur état de santé par les médecins tout au long de la période de naissance d'un bébé..

Le bébé dans l'utérus est en position embryonnaire, ses jambes sont pliées et croisées et, avec les bras, sont pressées contre le corps. Le bébé conservera cette position pendant plusieurs semaines après l'accouchement. Peu à peu, l'hypertonicité musculaire commencera à disparaître.

Après l'accouchement, le bébé est placé dans une couche stérile. Ceci est nécessaire, car les enfants ont une régulation thermique imparfaite. Nous avons besoin d'eux pour s'adapter à notre monde. Immédiatement, ils donnent des points Apgar - l'état du nouveau-né est évalué 1 et 5 minutes après la naissance. La couleur de la peau, le pouls, le tonus musculaire et la respiration sont évalués. 8 à 10 points est un excellent résultat. 7 est également bon. 5-6 points sont préoccupants, mais si dans les 5 minutes les lectures s'améliorent à 7 points ou plus, tout va bien. Si le bébé est évalué à 4 points ou moins, une réanimation urgente est nécessaire.

En cas d'accouchement normal et de bien-être du nouveau-né, il est posé sur le ventre de la mère et autorisé à allaiter. Les premières gouttes de colostrum n'ont pas de prix. À propos, c'est la succion précoce du sein par le bébé qui déclenche le processus de contraction rapide de l'utérus et de lactation..

Ne craignez pas que votre bébé ne mange pas suffisamment de gouttes de colostrum. Il est très calorique et l'estomac du bébé après la naissance a un volume de seulement 10 à 15 grammes. Mais déjà dans les premiers jours après la naissance, il augmentera plusieurs fois.

Comment les médecins stimulent le début du travail

1. Amniotomie. Il s'agit d'une ponction avec un instrument tranchant spécial de la vessie fœtale. Elle est réalisée avec un col de l'utérus mature et légèrement ouvert. Procédure absolument indolore. Une ponction du sac amniotique provoque très rapidement des contractions. Le fait est que la vessie fœtale a parfois une forme plate et interfère plutôt lors de l'accouchement. Si l'eau est «abaissée», la tête du bébé s'enfoncera plus bas dans le bassin et elle-même contribuera à une ouverture plus rapide du col de l'utérus.

2. Détachement des membranes. Il est réalisé avec un col légèrement ouvert. Le pôle inférieur du sac amniotique est, pour ainsi dire, légèrement repoussé. Souvent, de telles actions du médecin entraînent la décharge du bouchon muqueux, et parfois même de l'eau. Ces manipulations peuvent également être effectuées dans une clinique prénatale. Un inconvénient - ils sont très douloureux. Et pas toujours la première fois que le gynécologue réussit à démarrer le processus de travail.

3. Utilisation de prostaglandines. Ils peuvent être insérés par voie vaginale ou par voie orale. L'injection goutte à goutte est possible en milieu hospitalier. Mais les formes vaginales du médicament sont le plus souvent utilisées, car elles donnent le moins d'effets secondaires..

4. Utilisation de la mifépristone. C'est un médicament qui bloque la production de progestérone, l'hormone de la grossesse. Et, comme vous le savez, une baisse de progestérone entraîne la fin de la grossesse à tout moment. C'est nécessaire maintenant.

Le médicament est absolument sans danger pour un enfant, mais a des effets secondaires et est toujours pris sous la surveillance d'un médecin. D'ailleurs, c'est avec l'aide de la mifépristone que les avortements médicamenteux sont pratiqués en début de grossesse..

Afin de préparer rapidement le col de l'utérus à l'accouchement, la femme prend 200 mg de mifépristone 1 fois. Si cela n'aide pas, répétez le rendez-vous après 24 heures.

5. Introduction de «l'ocytocine». C'est ce dont toutes les futures mamans ont peur. Le fait est qu'avec "Oxytocin", des contractions très actives et douloureuses se produisent. Il semble à beaucoup que ce médicament soit administré à tout le monde. Mais ce n'est pas le cas. Il y a des indications strictes. Par exemple, absence prolongée de travail après la décharge de liquide amniotique.

Juste comme ça, personne ne mettra de l'ocytocine, car ses effets secondaires incluent un décollement placentaire et une augmentation de la pression artérielle..

Habituellement, l'ocytocine est administrée par voie intraveineuse, c'est-à-dire sous forme de compte-gouttes. Cela limite la liberté de la femme pendant l'accouchement, la forçant à s'allonger. Mais sans ça, nulle part. Le médicament est administré très lentement, en s'assurant qu'il n'y a pas d'hyperstimulation de l'utérus et que l'état du fœtus ne s'aggrave pas. En parallèle avec l'ocytocine, "No-shpu" est généralement injecté - un antispasmodique.

À propos, après l'accouchement, on continue généralement à injecter l'ocytocine, uniquement par voie intramusculaire, 2 fois par jour. Il aide l'utérus à se contracter plus rapidement.

6. Cathéter de Foley ou dilatateur à ballonnet. Il s'agit d'un simple dispositif en forme de tube qui est inséré dans le col de l'utérus puis rempli de solution saline. Cela provoque mécaniquement l'ouverture du col de l'utérus. Cette méthode est très douloureuse et n'est pas utilisée aussi souvent. À moins que, dans les maternités provinciales, où il n'y a pas d'autre moyen d'aider une femme.

7. Introduction de varech. Ce sont des algues séchées, ses tiges. Ils pénètrent facilement dans le col de l'utérus et gonflent sous l'influence de l'humidité et du mucus, ouvrant très doucement et progressivement le col de l'utérus. De plus, lorsque le cou est prêt, les médecins percent le sac amniotique (font une amniotomie) et, si nécessaire, mettent un goutte-à-goutte d'ocytocine.

Enceinte de 40 semaines, accouchement, le début d'une nouvelle vie (vidéo):

40 semaines de grossesse, accouchement, commencer une nouvelle vie

Conseils aux femmes enceintes - régime de consommation d'alcool, contractions des premières selles et utérines, radiographies pulmonaires

Après avoir accouché, de nombreuses mères ont très soif. C'est physiologique, car il y a eu une grande perte de sang et du sang neuf doit être formé à partir de quelque chose. Mais boire trop de liquide dans les 3 à 5 premiers jours n'en vaut pas la peine. Le fait est que cela entraînera certainement un gonflement de la cheville. Les pattes peuvent devenir "éléphantines" pendant 7 à 10 jours. De telle sorte qu'ils ne rentrent pas dans les chaussures. Cela assombrit de nombreuses mamans quand elles partent..

Oui, et aussi, si vous buvez beaucoup d'eau, alors trop de lait maternel viendra, une lactostase se produira. Et peut-être même la mammite. Par conséquent, ne demandez pas à vos proches d'apporter un litre et demi ou plus d'eau potable en bouteille chaque jour. Ce sera assez de 500 grammes de liquide + ces compotes et thés qui sont généralement donnés dans les maternités avec de la nourriture.

Si vous remarquez que vous urinez un peu et que vous buvez suffisamment, préparez-vous à l'apparition d'un œdème. Le liquide est retenu dans les tissus.

Que faire si un œdème est déjà apparu? Essayez des diurétiques naturels sûrs. Par exemple, le jus de canneberge. Mais seulement avec modération, surveiller la réaction du bébé (en cas d'allaitement). Allonger les pieds aide beaucoup, vous pouvez les mettre sur un oreiller. Il s'agit d'une mesure temporaire, car lorsque vous commencez à marcher, le liquide redescend vers vos jambes. Mais cela n'a pas d'importance. Le gonflement disparaît en quelques jours. Le corps récupère.

Les premières selles après l'accouchement peuvent être problématiques pour de nombreuses mères. S'il y a des points de suture sur le périnée, vous ne pouvez pas pousser. Et chez les mères ayant un utérus surchargé, le péristaltisme intestinal peut en souffrir considérablement. À tel point qu'ils ne peuvent même pas contenir de gaz, encore moins pousser. Dans toutes ces situations, une bougie à la glycérine ou un micro lavement "Mikrolax" sera un remède idéal. Emmenez-les avec vous à l'hôpital à l'avance. En dernier recours, vous pouvez demander à l'infirmière de vous donner un lavement régulier avec de l'eau..

Le troisième problème courant est une mauvaise contraction utérine. La femme remarque que son ventre reste gros par rapport aux autres femmes qui ont accouché. Et les médecins le notent lors des examens, qui sont généralement effectués quotidiennement dans les maternités. Que faire? Dans les maternités, l'ocytocine est injectée 2 fois par jour pendant 3 jours. Mais vous pouvez aider un peu plus l'utérus - c'est le plus souvent de s'allonger sur le ventre (jusqu'à ce que le lait vienne, puis cela provoquera une lactostase), n'ayez pas peur que l'utérus soit encore plus grand, et vous le sentez bien, comme une balle sous vous, ça va. Et deuxièmement, faites des exercices d'abdos. Pas gêné par les colocataires. Vous pouvez même faire l'exercice le plus simple "vélo" - cela aide beaucoup.

Toutes les femmes après l'accouchement, généralement directement de l'hôpital, sont référées pour une fluorographie. Vous ne devriez pas avoir peur des rayons X. Les «radiations» n'entreront pas dans le lait et ne nuiront pas à l'enfant. Exprimer du lait ou s'abstenir d'allaiter en raison de peurs après l'image ne devrait pas.

40 semaines de grossesse: signes avant-coureurs, stimulation et début du travail

Poids, taille et état du fœtus à 40 semaines de gestation

À la 40e semaine de grossesse, le poids du bébé varie de 3500 à 3700 grammes. En longueur, le bébé à ce moment a atteint 55 cm et pèse avec un gros chou!

Le bébé remplit tout l'espace de l'utérus et, en raison du manque d'espace, son activité est sensiblement réduite. Le bébé accumule de la force pour l'accouchement, par conséquent, sa fréquence cardiaque augmente et les processus métaboliques dans le cerveau, au contraire, ralentissent.

Le fœtus est complètement prêt pour la naissance, il est situé dans la position la plus appropriée pour l'accouchement: la tête est en bas - elle est fermement pressée contre les os du bassin; le menton touche la poitrine; les jambes pliées aux genoux sont pressées contre le corps; le bébé fait face à la sortie de l'utérus avec la partie occipitale: c'est dans cette zone que les dimensions du tour de tête sont minimales, ce qui permet une progression facile le long du canal génital.

Le crâne est encore fragile en raison du fait que les cinq plaques osseuses principales sont séparées par des fontanelles, de sorte qu'elles peuvent être déplacées lors de leur passage dans le canal génital et éviter les dommages et les traumatismes du système nerveux central pendant le travail. Après la naissance du bébé, les plaques osseuses du crâne se sépareront à nouveau et la tête redeviendra ronde.

Qu'arrive-t-il à une femme enceinte à 40 semaines de gestation?

À ce moment, la femme enceinte cesse de grossir, gagnant 12 à 16 kg supplémentaires, elle maintiendra ce poids jusqu'à la naissance. L'utérus atteint son apogée à 40 semaines de gestation, il est situé à une distance de 36 à 40 cm de la symphyse pubienne et à une distance de 16 à 20 cm du nombril. le bouchon muqueux se détache et des contractions se produisent.

Pour les mères à 40 semaines, deux questions se posent: pourquoi le bébé n'est pas encore né et que faire s'il décide de naître? Mais il n'y a pas lieu de s'inquiéter, l'enfant naîtra lorsqu'il sera psychologiquement et physiologiquement prêt pour cela..

Si une femme a déjà une deuxième naissance, elle différera définitivement de la première à 40 semaines de gestation. Personne ne peut prédire leur durée exacte, et lors de la deuxième naissance, la dilatation du col de l'utérus se produit beaucoup plus rapidement, puisque le corps a déjà "dépassé" cela. De plus, la période de contractions est beaucoup plus courte que la première fois..

En attendant le début de l'accouchement, il faut essayer de rester calme et ne pas s'énerver par des bagatelles, il est important de maintenir une bonne humeur à la quarantième semaine de grossesse. Il est désormais important d'avoir de bonnes selles avant l'accouchement, d'utiliser plus de fibres pour soulager la constipation. Il est également important de limiter la consommation d'aliments salés pour éviter les gonflements..

Lorsque les contractions commencent, il est nécessaire de mettre au point les techniques de respiration et de relaxation correctes, le corps de la femme enceinte se prépare depuis longtemps pour ce moment et maintenant son début s'est produit.

Les glandes mammaires d'une femme enceinte se préparent pleinement à l'allaitement à venir. Le colostrum est produit - un liquide épais, visqueux, jaunâtre et hautement nutritif qui fournira au nouveau-né tous les nutriments nécessaires dans les premières heures de sa vie. Déjà du 2e au 4e jour, le lait maternel remplacera le colostrum.

Il est maintenant temps de se préparer à prendre soin du nouveau-né, lorsque le bébé apparaîtra, vous serez une maman préparée. Nous avons présenté une description détaillée des soins aux nouveau-nés dans cet article..

Signes annonciateurs de l'accouchement à 40 semaines de gestation

  • un dérangement soudain des intestins, de sorte que le corps procède à un auto-nettoyage;
  • abaissement de l'abdomen, le volume de l'abdomen se déplace vers la partie inférieure;
  • changements dans le contexte psycho-émotionnel d'une femme, des actions actives et amusantes aux griefs et aux larmes sans fondement;
  • décharge de liquide amniotique, une petite quantité de liquide est libérée tout au long de la journée, à raison de 10 à 15 gouttes, mais l'humidité est constamment ressentie;
  • l'apparition de sécrétions muqueuses, c'est ainsi qu'un bouchon muqueux sort du col de l'utérus, cela se produit généralement en rêve ou le matin, immédiatement après le sommeil.
  • l'apparition de l'effet «nidification», l'envie d'avoir le temps de faire toutes les corvées;
  • augmentation de la fréquence et de la douleur avec de fausses contractions;
  • une femme avant l'accouchement peut perdre jusqu'à 2 kg;
  • l'apparition de diarrhée, de nausées et de vomissements, de sorte que le corps se prépare à l'accouchement, "nettoyant" le corps de l'inutile;
  • aussi, peu de temps avant le début des contractions, une diminution de l'appétit a été remarquée chez les femmes enceintes, cela est dû à des brûlures d'estomac;
  • l'envie d'uriner devient plus fréquente;
  • l'activité de l'enfant dans l'estomac diminue.

Si vous avez un ou plusieurs des précurseurs répertoriés à la fois, vous pouvez probablement commencer le travail dans les 2-3 prochains jours, voire plus tôt.!

Raisons pour lesquelles le travail n'a pas encore commencé

  • maladies du système endocrinien;
  • manque de vitamines;
  • trouble métabolique;
  • avortements reportés;
  • déséquilibre des hormones;
  • prédisposition génétique à porter un fœtus pendant plus de 40 semaines;
  • date d'échéance estimée incorrecte (PDD).
  • la présence de peur psychologique chez la femme enceinte.

Afin de ne pas être tourmenté par les attentes et de ne pas retarder la domination du fœtus jusqu'à la 40e semaine de grossesse, en utilisant des méthodes naturelles et sûres, vous pouvez essayer d'accélérer le travail..

Moyens naturels pour stimuler le travail

Dans l'article Stimulation du travail pendant la grossesse post-terme, nous nous sommes penchés en détail sur les méthodes d'induction du travail, parmi lesquelles figurent les méthodes de stimulation artificielles et alternatives, ainsi que les herbes médicinales qui permettent de "pousser le début du travail". Dans cet article, nous ne présenterons que des méthodes naturelles de stimulation du travail..

Massage du mamelon

L'un des moyens les plus efficaces de stimuler le travail consiste à masser les mamelons. Une femme enceinte peut masser ses mamelons avec son pouce et son index pendant plusieurs minutes chaque jour. Le corps produit de l'ocytocine, une hormone naturelle qui provoque la contraction de l'utérus. Le massage peut être prescrit aux femmes enceintes à partir de la 39e semaine de grossesse. Le massage peut aider à augmenter la force des contractions déjà pendant le travail.

Contact sexuel

Les rapports sexuels peu de temps avant la naissance sont l'un des conseils les plus fréquents sur la façon de déclencher le travail. Ce conseil est logique, car le sperme masculin contient des prostaglandines, mais leur teneur est relativement faible. Les prostaglandines ont un effet très bénéfique sur la maturation du col de l'utérus, en l'adoucissant et en modifiant son état.

Par conséquent, les gynécologues recommandent souvent de faire l'amour dès la 38e semaine de grossesse jusqu'à 2 fois par jour, ce qui est sans aucun doute très bien accueilli par les futurs papas. Vous avez juste besoin d'une position plus confortable et plus sûre. Dans le même temps, un contact non protégé peut être dangereux dans certains cas. Avant de vous engager dans des rapports sexuels avec un partenaire, consultez votre médecin, car le sexe a ses avantages et ses inconvénients pour stimuler le travail. Un exemple est une maladie des organes génitaux des époux.

Utilisez des épices

Préparez-vous du thé épicé. Il est généralement consommé pendant deux jours pour stimuler le travail. Vous aurez besoin d'un petit gingembre, 12 clous de girofle, 1 cannelle. Les ingrédients sont mélangés avec un litre d'eau bouillie et laissés infuser pendant 30 minutes, puis la boisson est versée dans un thermos. Vous pouvez boire du thé toute la journée par gorgées.

Exercice physique

Afin d'accoucher le plus tôt possible, une femme enceinte peut travailler dans le même mode pré-enceinte: laver les sols, essuyer la poussière, repasser le linge (à condition que vous vous sentiez bien et que le médecin ne conseille pas de repos physique!) Cette méthode de stimulation sera utile, car de nombreuses mères vivent la soi-disant «période de nidification».

Cependant, soyez prudent avec certains types de travaux, comme le lavage des vitres et la suspension de rideaux: vous pouvez perdre l'équilibre et tomber! Ne soulevez pas de charges lourdes - ajustez simplement le niveau d'exercice en fonction de votre condition. L'exercice pour déclencher le travail est recommandé après 38 semaines de gestation.

Massage du bas de l'abdomen

Il est recommandé d'améliorer la circulation sanguine des muscles utérins, afin de passer la tête du bébé pendant l'accouchement et constitue une prévention partielle de la rupture (cependant, ce ne sera pas toujours une garantie à 100%). Certains experts affirment que le massage peut aider à mettre au monde un bébé pendant les périodes de pointe de la grossesse. L'huile de massage peut être fabriquée à partir d'huile d'olive. D'autres huiles de massage contenant des huiles essentielles de lavande, de sauge moutarde et de rose peuvent être utilisées. Ces huiles agissent comme un antiseptique, empêchant toute infection possible. En outre, pendant le massage, vous pouvez utiliser un gel spécial pour stimuler le travail..

Comment le travail commence et se déroule?

Le signal le plus courant du début du travail est la douleur du travail, qui indique le début de l'ouverture du col utérin. Les vraies contractions sont différentes des fausses, elles procèdent différemment.

  • Premièrement, les véritables douleurs de travail sont régulières, c'est-à-dire qu'elles se répètent après une certaine période, qui se réduit progressivement dans le temps..
  • Deuxièmement, la durée de chaque vraie contraction augmente avec le temps et les sensations de douleur elles-mêmes s'intensifient à chaque fois. Au tout début des contractions, leur fréquence peut atteindre 20 à 30 minutes et leur durée n'est que de quelques secondes. Peu à peu, l'intervalle diminue à 3 minutes et le combat peut durer 1 minute ou plus. Un chronomètre aidera à reconnaître les douleurs du travail, surtout en cas de doute.
  • Troisièmement, les sensations de saisie ne disparaissent pas lors du changement de position du corps..
  • Quatrièmement, il peut y avoir une douleur lombaire aiguë à la ceinture et des frissons.
  • Décharge d'eau causée par la rupture des membranes. Le liquide amniotique pendant toute la durée de la grossesse est conçu pour protéger le bébé des effets de l'environnement extérieur. Après la rupture d'une bulle, l'eau peut soudainement se précipiter ou fuir par endroits.

Alors que de faibles contractions durent à de longs intervalles, vous pouvez prendre une douche, épiler le périnée, vérifier que tous les documents et objets nécessaires sont dans un sac pré-préparé (ou le récupérer maintenant, si cela n'a pas été fait plus tôt). Il est recommandé de respirer calmement lors des contractions, il est utile d'utiliser certaines techniques de respiration.

Si les eaux se sont retirées, vous ne devriez pas douter que votre bébé va bientôt naître. Allez immédiatement à l'hôpital - plus tôt vous y arrivez, mieux c'est, à ce moment-là, vous devez être sous la supervision de médecins!

40 semaines de grossesse

Qu'arrive-t-il au bébé

À 40 semaines de gestation, l'enfant mûrit complètement, ses organes et systèmes sont prêts pour une vie indépendante, la taille moyenne est de 48 à 58 cm, le poids varie de 3 à 4 kg:

  • le système nerveux du bébé est divisé en sections et structures, chacune remplissant sa propre fonction: formation de réflexes inconditionnés et conditionnés, coordination des mouvements, traitement des informations entrantes;
  • le système cardiovasculaire peut fonctionner de manière tout à fait normalement autonome, une pression artérielle stable est maintenue et le cœur se contracte à une vitesse de 140 à 160 par minute;
  • le tractus gastro-intestinal fonctionne déjà, dans la lumière intestinale se trouvent des matières fécales primaires (méconium), qui se forment lorsque le fœtus avale du liquide amniotique dans l'utérus;
  • l'activité motrice diminue en raison de la croissance de l'enfant et d'une diminution de l'espace libre dans l'utérus, ainsi qu'en raison de la stabilisation de la fonction du système nerveux et de la coordination des mouvements;
  • les os de la tête du bébé ne sont pas fusionnés, ce qui facilite le passage du canal génital, l'enfant peut déjà concentrer son regard.

Ressentir

Si l'âge gestationnel approche les 40 semaines, alors dans 90% des cas, cette mère accouchera pour la première fois. C'est au cours de la première grossesse et de l'état calme de la femme que l'accouchement a lieu à ce moment ou même un peu plus tard. La renaissance commence souvent entre 37 et 38 semaines. Les sentiments à ce moment indiquent l'approche de la prochaine étape sérieuse de la vie de la famille..

Marche de dandinage ou "canard". Le ramollissement des os du bassin féminin et la masse importante de l'utérus avec le bébé modifient le centre de gravité et provoquent une extension de la colonne vertébrale, ce qui modifie la démarche. Tout revient à la normale immédiatement après l'accouchement..

Taille maximale du ventre. Cela empêche la mère d'effectuer de nombreuses actions - mettre des chaussures toute seule, travailler dans une position inclinée, voire dormir suffisamment. Il en reste très peu, après la naissance, la récupération est très rapide.

Gonflement des jambes. En raison de la compression des veines pelviennes par l'utérus élargi, ainsi que dans le contexte d'une rétention d'eau et d'un gain de poids excessif, l'œdème dans les jambes peut être troublant. Il est difficile de trouver des chaussures confortables, les jambes "bourdonnent" après une charge, une femme peut ressentir un inconfort sévère. Après l'accouchement en moins d'un jour, le gonflement disparaîtra.

Instabilité psychologique. Rares sont les femmes qui ne sont pas inquiètes à 40 semaines de grossesse. Le processus d'attente est retardé, de sorte que l'anxiété et les explosions émotionnelles peuvent perturber le calme de la future mère. Il faut se rappeler que 40 semaines est une durée approximative de l'accouchement; toutes les femmes enceintes ne les ont pas à cette période en raison de différences de physiologie et de caractéristiques individuelles du cours. Soyez patient, le processus de naissance peut commencer à tout moment..

Excrétion du colostrum. Ce fait témoigne de la volonté du corps de la mère de passer à l'allaitement du bébé et de lui donner une bonne nutrition. Dans certains cas, l'excrétion se produit uniquement lorsque l'aréole du mamelon est comprimée, dans d'autres, le colostrum peut fuir spontanément - ce sont toutes des variantes normales. Utilisez des coussinets propres dans vos bonnets de soutien-gorge au besoin.

Brûlures d'estomac. Parfois, ce symptôme dérange, plus souvent chez les femmes enceintes ayant des antécédents de maladies gastro-intestinales. Pour soulager l'inconfort, il est recommandé de manger par petites portions, de suivre un régime fractionné et de faire de l'exercice après les repas pendant 20 à 30 minutes..

Déficience visuelle, maux de tête, nausées et vomissements. Un complexe similaire de symptômes indique très probablement une complication de la grossesse, qui est la raison d'un examen immédiat par un médecin..

Écoulement vaginal. La norme est une petite quantité avec une odeur aigre. À ce moment, un bouchon peut se détacher sous la forme d'un écoulement muqueux, parfois rosâtre. Une grande quantité de liquide clair peut également être libérée, ce qui indique une rupture de la vessie fœtale. Dans les deux cas, une hospitalisation urgente et un examen médical sont nécessaires..

40 semaines de grossesse

40 semaines obstétricales correspondent à 38 semaines à compter de la conception - âge gestationnel embryonnaire, ainsi qu'à 40 semaines à compter du début de la dernière menstruation. La 40e semaine est donc terminée. Derrière 9 mois de grossesse. Cela signifie que la date d'échéance estimée approche rapidement. Si vous n'êtes pas encore devenue mère, cela peut arriver littéralement d'une minute à l'autre! Généralement, la quarantième semaine devrait mettre fin à la grossesse..

Taille du bébé à 40 semaines de gestation

Qu'arrive-t-il au fœtus à 40 semaines

Un enfant est prêt à naître à tout moment - ses organes fonctionnent et ils sont prêts à accomplir les tâches qui leur sont assignées, même en dehors du ventre de la mère. Pendant que l'enfant est à l'intérieur de la mère, son corps continue de se développer, le travail des organes est débogué, les connexions nerveuses manquantes sont établies.

Il y a des changements dans le système endocrinien de l'enfant. Les glandes surrénales grossissent et les reins deviennent beaucoup plus gros. Lors de l'accouchement, ils produisent de manière intensive des hormones de stress: l'adrénaline et la noradrénaline. Des études ont montré que le sang d'un nouveau-né contient beaucoup plus de ces hormones qu'un adulte soumis à un stress extrême. Il s'agit d'un changement adaptatif nécessaire pour permettre au fœtus de participer activement au travail et de l'aider à naître..

À la 40e semaine de grossesse, le développement du système nerveux et de ses organes sensoriels se poursuit. Le fœtus répond aux signaux émotionnels de la mère. À la fin de la grossesse, le fœtus donne à la mère une impulsion - un signal de début du travail, qui détermine le début du travail. Après avoir parcouru un chemin de développement colossal, le bébé est maintenant prêt à naître.

Enfin, le système nerveux sera formé à la fin de la première année de la vie d'un enfant. Au moment de la naissance, seules les cellules nerveuses de la moelle épinière sont complètement formées, ainsi que le tissu glial, dont le but est de protéger les nerfs, ainsi que la partie du nerf facial qui contrôle le processus vital de succion..

Au moment de la naissance, le foie et les reins sont capables de remplir leurs fonctions indépendamment, mais le processus de leur développement chez le fœtus se poursuivra pendant un certain temps..

Avant la naissance du bébé, la bilirubine libre produite par le fœtus est excrétée par le placenta et est rendue inoffensive dans le foie de la mère. La bilirubine se forme lors de la dégradation des globules rouges, dont la matière sèche est constituée de 90 à 95% d'hémoglobine. À la naissance d'un enfant, le cordon ombilical qui le relie à la mère est coupé et à partir de ce moment, le corps du bébé lui-même doit faire face à la bilirubine résultante..

Bon à savoir

Après la naissance d'un enfant, le métabolisme de la bilirubine peut être perturbé, puis sa teneur dans le sang augmente. Cela est dû au fait que chez les nouveau-nés, en particulier les bébés prématurés, le métabolisme de la bilirubine est facilement perturbé en raison d'une activité insuffisante de l'enzyme responsable de l'échange de bilirubine. Un symptôme caractéristique de la jaunisse est le jaunissement de la peau et de la sclérotique des yeux..

À 39 à 40 semaines après la conception, l'estomac produit déjà des enzymes qui, après la première tétée, commenceront à décomposer les aliments. Les intestins sont déjà remplis de villosités, conçues pour aider les aliments à se déplacer plus facilement dans le tube digestif. Enfin, le processus de digestion s'améliorera lorsque, avec le premier afflux et les suivants de lait maternel dans les intestins du bébé, une microflore bénéfique se peuplera, ce qui contribuera à la dégradation et à une bonne absorption de la nutrition..

Au moment de la naissance, les intestins du bébé sont remplis de matières fécales d'origine - le méconium. Normalement, il sort avec le premier acte de défécation après la naissance..

À quoi ressemble un bébé à 40 semaines de gestation


Le fruit est complètement mûr. Le bébé a une couche de graisse bien développée sous la peau, il est assez rebondi et rose. Dans la partie supérieure de la tête du fœtus, il y a un espace entre les os du crâne, recouvert uniquement par la peau - la soi-disant "fontanelle". Il permet à la tête du bébé de passer plus facilement dans le canal génital, puis, pendant plusieurs mois après la naissance, permet au cerveau du bébé de se développer sans entrave. Il peut y avoir des poils germinatifs sur le dos et les oreilles qui tomberont avec le temps. En raison de l'étanchéité de la cavité utérine, ses mouvements sont contraints et limités par les mouvements des bras et des jambes. Les membres du nouveau-né sont pliés et pressés contre le corps, et les doigts sont serrés en poings. Il est important d'écouter les mouvements du fœtus, de les compter et, s'il y a le moindre soupçon de diminution de l'activité motrice de l'enfant, demander immédiatement une aide obstétricale.

Bon à savoir

Avec une présentation céphalique, la tête du fœtus est déjà fermement pressée contre les os pelviens à la 40e semaine de grossesse. Elle est pliée et son menton est pressé contre sa poitrine. L'arrière de la tête fait face à la sortie de l'utérus: à cet endroit la circonférence de la tête est la plus petite, ce qui assure son passage dans le canal génital sans difficulté.

Poids fœtal moyen: 3400 g. Hauteur fœtale environ: 52 cm.

Que se passe-t-il dans le corps d'une femme à 40 semaines de gestation


La date estimée de l'accouchement pour les femmes particulièrement suspectes devient réelle - l'auto-hypnose se fait sentir. Mais pour la plupart, le terme peut varier en 1 à 2 semaines, ce qui signifie que l'accouchement peut vous surprendre n'importe où et à tout moment. Les femmes multipares portent généralement moins de bébé que les primipares et accouchent souvent cette semaine ou la semaine précédente. Il reste encore deux semaines pour que le bébé naisse comme prévu.

Si sur une échographie vous avez déterminé la date de naissance estimée (TED), cela ne signifie pas du tout que le travail commencera ce jour-là. Très peu de femmes accouchent à temps, les autres ont une erreur de 1 à 2 semaines.

Bon à savoir

Le travail commence en raison de la production active de l'hormone prostaglandine, qui provoque la contraction de l'utérus. Si vous n'avez pas accouché cette semaine, le fœtus ne peut pas être considéré comme mature. La grossesse post-terme est celle qui dure plus de 42 semaines.

À quarante semaines, le fond de l'utérus s'enfonce bas et tire souvent l'estomac dans la partie inférieure de celui-ci. La respiration est facile, l'estomac fonctionne mieux, les brûlures d'estomac ne surviennent que lorsque le régime est interrompu ou en position couchée. Cependant, l'affaissement de l'utérus exerce une forte pression sur la vessie et les anses intestinales. Les femmes notent qu'à la 40e semaine de grossesse, la miction et la défécation sont devenues beaucoup plus fréquentes. La femme enceinte perd 1 à 2 kg avant l'accouchement, principalement en raison de l'élimination de l'excès de liquide du corps sous forme d'urine.

L'augmentation de la pression sur les veines du bassin provoque le remplissage des hémorroïdes. Des nodules douloureux apparaissent dans l'anus, provoquant souvent des saignements légers lors des selles. La compression des veines fémorales rend difficile la circulation du sang vers les membres inférieurs. Seule l'utilisation constante de bas de compression et de bandages serrés des jambes peut empêcher le développement de complications associées aux varices.

Les glandes mammaires de la femme sont complètement prêtes pour l'allaitement, leur apport sanguin augmente. La production de colostrum commence - un liquide épais, visqueux, jaunâtre et hautement nutritif, qui fournira à l'enfant les substances nécessaires dans les premiers jours de sa vie. Environ 3-4 jours après l'accouchement, le colostrum sera remplacé par du lait.

L'insomnie survient souvent avant l'accouchement. Il y a plusieurs raisons à son apparition: envie fréquente d'uriner, anxiété et anxiété avant l'accouchement, entraînement des contractions la nuit et difficulté à trouver une position de sommeil confortable.

Des changements physiologiques se produisent dans le corps de la mère - le canal génital se prépare à l'accouchement: les os du bassin deviennent plus mous, le col se lisse et se contracte, ce qui provoque des douleurs lancinantes dans le périnée et le bas de l'abdomen.

Le col de l'utérus devient court, mou et le bouchon muqueux se présente sous la forme d'un gros morceau de mucus légèrement coloré de sang. La dilatation du col de l'utérus indique la proximité du travail.

Une décharge légère sans odeur désagréable est toujours considérée comme normale. À 40 semaines, du mucus jaunâtre ou brun y est mélangé. Il s'agit d'un bouchon muqueux, qui indique avec précision une naissance imminente..

Avant l'accouchement, lorsque la tête du bébé descend dans la cavité pelvienne, la femme a une sensation de lourdeur et de pression dans le périnée et les organes génitaux externes, souvent il y a des douleurs dans le bas du dos et à l'arrière de la cuisse causées par la compression du nerf fémoral.

Le tonus de l'utérus augmente périodiquement, se transformant progressivement en contractions, précurseurs de l'accouchement. Avec le développement du travail régulier, le travail commence réellement. Les contractions s'aggravent, régulières et fréquentes.

Bon à savoir

Le signal qu'il est temps d'aller à l'hôpital sont des contractions régulières, qui s'allongent constamment dans le temps, deviennent plus fortes en intensité et accompagnées de sensations douloureuses. Des contractions d'une durée de 5 minutes et d'une durée d'au moins 1 minute indiquent que le travail a commencé.

Le plus souvent, l'accouchement a lieu entre 39 et 40 et 41 semaines de gestation. Vous devez être prêt à les démarrer. De nombreuses femmes connaissent des précurseurs de l'accouchement, notamment:


  • Contractions utérines irrégulières. Ils passent au repos, ne causent pas d'inconfort et ne sont pas douloureux..
  • Décharge du bouchon muqueux.
  • Prolapsus abdominal.
  • Perte de poids de 1 kg ou plus.
  • Diminution de l'activité physique de l'enfant.
  • Immédiatement avant l'accouchement, des nausées, des vomissements, de la diarrhée, une perte d'appétit sont possibles.

Le début du travail est caractérisé par des contractions croissantes et régulières avec des intervalles décroissants entre elles. Ils ressemblent à une ceinture, resserrant la douleur dans le bas du dos et le bas de l'abdomen, semblable à celle des menstruations, si vous savez ce que sont les règles douloureuses. La décharge de liquide amniotique est la deuxième option pour le début du travail. Ils peuvent verser en une seule fois, à raison de ½ à 1 tasse de liquide chaud transparent ou verdâtre (ce qui est mauvais), ou goutte à goutte goutte à goutte. Si vous n'avez pas de précurseurs, cela ne veut toujours rien dire. Parfois, l'activité de travail se développe sur un fond complètement calme, sans aucune gêne jusqu'aux premières contractions. Le sexe, une activité physique intense et même une tension psychologique peuvent provoquer l'accouchement..

Ventre à 40 semaines de grossesse

Peut-être que ces derniers jours vous sembleront les plus difficiles. Il y a de fortes chances que votre ventre soit aussi énorme que jamais. Un état de maladresse, le besoin d'aide des autres, vous fatigués, vous avez envie d'accoucher plus vite et de plonger dans d'autres sensations. L'attente se transforme parfois en irritabilité, en larmes, en méfiance. De plus, les appels sans fin et les questions d'amis et de parents alimentent le feu. Ne désespérez pas! Riez, riez, profitez des dernières heures de votre belle et si unique grossesse. C'est l'un des événements les plus étonnants de votre vie et il y a un autre sacrement tout aussi merveilleux et étonnant devant vous, le sacrement de naissance.!

Conseils pour une grossesse de 40 semaines

À la fin de 39 à 40 semaines de grossesse, le ventre atteint sa taille maximale et met beaucoup de pression sur la peau, qui est fortement étirée. Cela provoque souvent des démangeaisons sévères, qui peuvent être évitées avec des onguents anti-vergetures. Les médecins recommandent de l'utiliser dès les premiers mois de grossesse..

Le bébé ne peut plus bouger activement, mais vous devriez toujours ressentir les mouvements. De plus, ses mouvements sont très évidents: il n'y a pratiquement pas de place dans l'utérus, vous ressentez donc très bien la poussée des miettes. Assurez-vous d'écouter l'activité physique du bébé..

En général, environ 10 mouvements perceptibles dans les 12 heures sont considérés comme normaux pendant une période de 40 semaines. Dans le cas où l'enfant marche beaucoup plus activement, il y a tout lieu de soupçonner qu'il souffre d'un manque d'oxygène. L'apaisement du bébé, l'absence de mouvements seront également un mauvais signe. S'ils sont absents, informez-en votre médecin.

Dans les derniers jours de la grossesse, une femme doit se reposer autant que possible. La bonne solution est d'alterner petites promenades avec détente.

Si vous urinez plus souvent, vous devez limiter la quantité de liquide que vous buvez 2 à 3 heures avant le coucher. Il n'est pas nécessaire de retenir les pulsions. Il est recommandé de vider la vessie à des fins prophylactiques toutes les 2,5 à 3 heures.

Écoulement aqueux, jaunâtre ou verdâtre, probablement liquide amniotique. Si vous remarquez un tel écoulement, assurez-vous d'aller chez le médecin - les membranes rompues sont la porte d'entrée de l'infection, plus vous attendez, plus le bébé est susceptible d'être infecté.

Des taches lumineuses, une raison de demander immédiatement de l'aide - elles indiquent un décollement placentaire - la maladie menace la vie du bébé et nécessite souvent une intervention chirurgicale.

Vérifiez si tout est prêt pour l'arrivée du bébé et votre départ à l'hôpital. Ayez toujours des documents sur vous - l'accouchement peut commencer même en magasin - soyez prêt.

Si la famille a déjà des enfants - n'oubliez pas de leur prêter attention, expliquez que vous ne serez pas à la maison, que vous reviendrez avec le bébé. Essayez d'attirer les grands-mères pour qu'elles vous aident - le bébé supportera plus facilement la séparation si un proche est à proximité.

Essayez de ne pas trop manger. Mangez souvent de petits repas. Ne pas manger d'aliments lourds, privilégier les produits laitiers fermentés, les fruits et légumes.

Recommandations diététiques avant l'accouchement

N'allez pas à l'hôpital l'estomac vide. Le début du travail est le moment idéal pour reconstituer les réserves d'énergie. Mais ne vous gâtez pas de côtelettes et de pommes de terre. Prenez une collation avec du yaourt, du fromage cottage, du pain avec du fromage, buvez du thé sucré, de la compote ou de la gelée.

Lorsque les contractions deviennent fréquentes et fortes, évitez de manger, même si peu de gens ont vraiment faim de telles sensations. La contraction de l'utérus est souvent accompagnée de nausées, et même un morceau de chocolat peut provoquer des vomissements.

Dangers à 40 semaines de gestation

La semaine 40 est un bon moment pour l'accouchement, mais si votre bébé n'est pas encore prêt, vous n'avez pas besoin de l'aider, de vous traiter avec soin et de demander de l'aide si sa santé s'est dégradée, à savoir:


  • pression augmentée,
  • mal de tête est apparu,
  • vertiges,
  • "vole" clignotant devant les yeux,
  • gonflement des membres supérieurs et inférieurs, du visage,
  • le bébé ne bouge pas pendant plus de 12 heures,
  • il y a un écoulement sanglant du tractus génital ou de l'eau s'est éloignée,
  • les contractions sont devenues régulières et prolongées.

Tests à 40 semaines de gestation

N'oubliez pas les visites prénatales à la clinique - elles sont toujours pertinentes. La consultation d'un obstétricien-gynécologue est nécessaire afin de clarifier l'état du fœtus, ainsi que pour évaluer si le corps d'une femme enceinte est prêt pour l'accouchement.

Analyses et examens:


  • Analyse d'urine générale - est nécessaire pour identifier les maladies des reins et de la vessie, ainsi que la pré-éclampsie.
  • Mesure du poids.
  • Mesure de la pression artérielle.
  • Mesure de la hauteur debout du fond et de la circonférence abdominale.
  • Écoute du rythme cardiaque fœtal avec un stéthoscope obstétrical.
  • Déterminer l'emplacement du fœtus dans l'utérus en palpant l'abdomen.
  • CTG (cardiotocographie).

Échographie à 40 semaines de gestation

Une échographie à ce stade de la grossesse peut être nécessaire pour exclure des conditions défavorables - hypoxie, retard de croissance intra-utérin, pathologie du cordon ombilical.

Avec une échographie d'un fœtus à 40 semaines de gestation, votre bébé pèse environ 3400 grammes et mesure 52 cm.Bien sûr, le poids d'un bébé à 40 semaines de gestation peut différer assez largement: de 2800g à 4500g. Le médecin qui s'occupe de vous pendant la grossesse calculera probablement le poids du bébé. Au moins par l'examen et la palpation de l'abdomen, il est possible de déterminer la taille de l'enfant.

L'enfant est pleinement formé et prêt pour la vie. Avec l'échographie du fœtus à 40 semaines de gestation, les noyaux Beklar sont visibles - les noyaux d'ossification près des os longs. Les noyaux Beklar sont des signes de maturité (à terme) d'un enfant.

La fétométrie (taille du fœtus) avec échographie du fœtus à 40 semaines de gestation est normale

Taille normale des os longs avec échographie du fœtus à 40 semaines de gestation


  • Fémur 70-80 mm.
  • Humérus 62-72 mm.
  • Os de l'avant-bras 54–62 mm.
  • Os du tibia 61–71 mm.

Le placenta vieillit, ses vaisseaux sont vides, des calcifications se déposent à l'intérieur, des kystes se forment, cela peut perturber la nutrition du bébé et même entraîner la mort. Il devient mince, ce qui entraîne une violation de la barrière utéro-placentaire, qui tout au long de la grossesse a protégé le fœtus des infections et de la pénétration de substances toxiques. Désormais, les micro-organismes pathogènes peuvent pénétrer pratiquement librement dans le fœtus et provoquer le développement d'une infection intra-utérine. Une évaluation de son état par échographie permettra de prendre les mesures nécessaires à temps - par exemple, d'accoucher une femme avant la date de naissance fixée.

Que faire si le travail ne vient pas?

Tout d'abord, allez-y doucement. Contrairement à la croyance populaire, une grossesse normale peut ne pas durer 40 semaines, mais entre 38 et 42 semaines. Et même parfois, la grossesse dure 42 et 43 semaines, et dans certains cas même plus.

Bon à savoir:

De telles situations ne sont pas rares! L'Organisation mondiale de la santé (OMS) note près de 10% des grossesses avec cette évolution du total.

Dans ce cas, la grossesse post-terme peut être conditionnellement divisée en:


  • Prolongée, qui est associée à une maturation plus lente du fœtus, cependant, la grossesse dans ce cas se termine par la naissance d'un enfant sans signe de surmaturité, par conséquent, cette évolution de la grossesse ne présente pas de risque de développer une pathologie chez le fœtus.
  • Une grossesse vraiment post-terme - dans ce cas, le fœtus est déjà complètement mûr et l'activité de travail appropriée ne se produit pas en temps opportun.

Il convient de noter que la grossesse prolongée est une variante de la norme et qu'une grossesse véritablement post-terme est déjà considérée comme une condition pathologique. Comme indiqué, une grossesse réellement post-terme survient plus souvent chez les femmes pré-enceintes âgées de plus de 25 à 30 ans que chez les femmes multipares..

Bon à savoir

Si le cycle menstruel d'une femme était d'environ trente jours, son fœtus mûrit plus tard et la grossesse peut durer plus longtemps que d'habitude. Une telle grossesse est appelée prolongée, elle est considérée comme une variante de la norme, l'enfant est né à terme et fonctionnellement mature, sans signes de surmaturité.

Les grossesses de plus de 40 semaines ne sont pas toutes post-terme. Certains sont simplement le résultat d'une erreur de calcul. Déterminer l'âge exact de l'embryon, et donc la date de la prochaine naissance, n'est pas si simple. Des données plus précises sont disponibles pour les femmes qui planifient une grossesse, connaissant exactement la date de la dernière période menstruelle, connaissant éventuellement la date de conception, qui ont passé une échographie jusqu'à 12 semaines, ayant exactement une date fixe d'apparition du rythme cardiaque fœtal.

Avec une grossesse post-terme, il n'y a aucun signe particulier, à l'exception de la prolongation de la grossesse. Dans cette situation, une importance particulière est attachée au calcul correct de l'âge gestationnel, car la détermination erronée de l'âge gestationnel peut conduire à une assistance intempestive ou provoquer une stimulation prématurée du travail..

En cas de grossesse prolongée, l'enfant naît à terme et est fonctionnellement mature dans toutes ses caractéristiques, il n'y a aucun signe de surmaturité. Une grossesse réellement post-terme est une grossesse qui dure plus longtemps que d'habitude et se termine par la naissance d'un enfant trop mûr. Lors de l'examen des enfants après terme, une peau sèche et ridée sans couche de lubrifiant nécessaire est notée. Ces signes sont dus au fait qu'en raison d'une grossesse plus longue, la quantité de liquide amniotique diminue, ce qui peut entraîner un enchevêtrement avec le cordon ombilical ou même une mort fœtale intra-utérine. Les signes particuliers des bébés post-nés comprennent des ongles et des cheveux longs, des yeux ouverts, une activité accrue, une teinte jaune verdâtre de la peau et du cordon ombilical..

Mais selon les statistiques, dans 95% des cas, les bébés nés après un terme à 42 et 44 semaines se développent normalement dans le futur, sans problèmes de santé évidents..

Risques et dangers d'une grossesse prolongée

Du côté du fœtus:


  • La capacité du placenta à fournir au bébé suffisamment d'oxygène et de nutriments diminue après 42 semaines. La possibilité d'une hypoxie se présente. En raison d'un manque d'oxygène, le fœtus peut prendre la première inspiration dans la cavité utérine et inhaler du liquide amniotique contenant du méconium. Et puis, dans les premières heures de la vie, le nouveau-né développe une complication grave - le syndrome d'aspiration méconiale, qui nécessite une ventilation mécanique prolongée et une antibiothérapie puissante..
  • Un enfant qui n'est pas né à l'heure commence à «trop mûrir»: il prend du poids, les os du crâne deviennent denses et la tête ne peut plus changer de forme lors du passage dans le canal génital, ce qui crée un risque de complications diverses et de traumatismes à la naissance chez l'enfant et la mère.
  • Environ 10% des bébés commencent à perdre du poids et leur peau est ridée et déshydratée à la naissance.
  • La quantité de liquide amniotique diminue également, ce qui peut entraîner un enchevêtrement avec le cordon ombilical. Les eaux deviennent troubles, le lubrifiant générique disparaît de la peau de l'enfant intra-utérin et une infection de la peau peut survenir.

Du côté de la mère:

  • La mère peut également éprouver certaines complications: faiblesse du travail, saignements. La fréquence des césariennes augmente - à la fois en raison de complications du travail et en raison d'une hypoxie fœtale aiguë.
  • Le report de la grossesse est extrêmement dangereux pour les femmes atteintes d'un conflit Rh. Ils courent un risque élevé d'avoir un enfant atteint de jaunisse hémolytique sévère ou même de mourir. Par conséquent, les femmes qui ont des antécédents de naissance d'enfants avec des conflits Rh ont besoin d'une hospitalisation et d'une préparation prénatale..

Comment déterminer une grossesse prolongée?

Habituellement, une grossesse prolongée ne présente pas de manifestations prononcées et le diagnostic d'une grossesse retardée peut être difficile. Heureusement, il existe des méthodes par lesquelles le médecin peut observer l'état de l'enfant reporté. La combinaison de diverses méthodes d'examen permettra de savoir s'il vaut la peine d'attendre et de laisser l'enfant décider lui-même de la date de naissance, ou s'il est nécessaire de prendre des mesures d'urgence.

Il existe de nombreuses méthodes d'examen, grâce auxquelles il est possible d'identifier une grossesse post-terme. Par exemple, un test sanguin, une analyse de la sécrétion sécrétée par les glandes mammaires (le lait peut commencer à être libéré, pas le colostrum), une analyse de la qualité du liquide amniotique (si le travail est retardé, les eaux deviennent troubles, la membrane amniotique perd sa transparence), l'absence de lubrification du travail sur la peau d'un enfant intra-utérin, et etc. Vous pouvez distinguer une grossesse post-terme d'une grossesse prolongée à l'aide de l'échographie. Si le placenta est aminci et déformé, une hormonothérapie est prescrite à la femme pour rapprocher le début du travail ou en cas de grossesse post-terme, pour éviter d'éventuelles complications, les médecins insistent sur une césarienne.

Un médecin observant une femme enceinte peut détecter un arrêt d'une augmentation du poids corporel ou une diminution de celui-ci, une diminution de la circonférence abdominale. Ces symptômes sont également souvent associés à une diminution de la quantité de liquide amniotique. Avec une grossesse post-terme, il y a souvent une augmentation ou une diminution des mouvements fœtaux, ce qui indique un manque d'oxygène en raison d'une circulation altérée dans l'utérus et le placenta.

Bon à savoir

Une grossesse vraiment post-terme, qui est pathologique, dure 10 à 14 jours après la date prévue de l'accouchement (290 à 294 jours), et le bébé naît avec des signes de surmaturité et des problèmes de santé. En outre, il existe des signes de troubles morphologiques et fonctionnels dans le placenta..

Causes de grossesse prolongée

Un certain nombre de raisons peuvent conduire à une grossesse prolongée, se provoquant souvent ou se chevauchant..


  • Chez les femmes qui reportent leur grossesse, la nature de la fonction menstruelle est généralement modifiée. Ainsi, le plus souvent, elles ont un début de menstruation trop précoce ou trop tardif, un cycle menstruel instable, des règles irrégulières.
  • Une grossesse post-terme est souvent causée par un manque d'hormones qui contribuent au développement du travail. La grossesse post-terme survient généralement chez les femmes présentant une hypofonction ovarienne, une inflammation chronique des appendices et une altération du métabolisme des graisses.
  • De plus, une grossesse prolongée peut également être associée à des chocs psycho-émotionnels subis par une femme..
  • Les scientifiques ont attiré l'attention sur le fait qu'une grossesse prolongée survient souvent chez les femmes souffrant de maladies du foie, de l'estomac et de l'intestin..
  • Chez les femmes enceintes qui sont au lit depuis longtemps en raison de maladies concomitantes, la tête du fœtus peut ne pas tomber dans l'entrée du petit bassin en temps opportun et ne pas irriter l'appareil récepteur du col de l'utérus..
  • Parmi les facteurs de risque maternels, il faut noter que les maladies chroniques de la région génitale, les troubles hormonaux, les facteurs héréditaires, la présence de grossesses post-terme dans l'anamnèse.
  • La soi-disant macrosomie (le poids du fœtus est supérieur à 4000 g) peut également être à l'origine de la surmaturité..

Que faire pour une femme prolongée?

Avec un âge gestationnel supérieur à 40 semaines, une hospitalisation est recommandée pour clarifier la durée de la grossesse et l'état du fœtus. La question de la livraison est décidée en fonction de nombreux facteurs. La «maturité» du col de l'utérus, l'état du fœtus, la pathologie concomitante, etc..

Dans certains cas, les médecins décident immédiatement d'accoucher par césarienne. Celles-ci incluent une combinaison de grossesse prolongée avec un gros fœtus, une présentation du fœtus par le siège, un âge primipare supérieur à 30 ans, une cicatrice sur l'utérus, etc..

Dans la période post-partum, la mère et le bébé ont également besoin d'une surveillance étroite, surtout si l'accouchement a été compliqué. Rassurez-vous cependant qu'environ 95% des bébés nés entre 42 et 44 semaines ne souffrent d'aucun problème de santé associé à une grossesse prolongée..

À cet égard, il ne faut pas refuser imprudemment d'être hospitalisé lorsque la grossesse dure plus de 40 semaines. Le respect de toutes les recommandations des médecins, ainsi que l'identification en temps opportun des femmes appartenant au "groupe à risque" de grossesse prolongée, éviteront d'éventuelles complications chez la mère et le nouveau-né.