Chaque mère sait que boire des pilules avec HB est fortement déconseillé. Cela est particulièrement vrai en ce qui concerne les antibiotiques puissants. Cependant, il y a des moments où il n'y a nulle part où aller, car le refus des pilules menace non seulement la santé, mais aussi la vie de la mère. Ensuite, vous devrez consulter un médecin qui vous dira quels antibiotiques peuvent être utilisés pour l'allaitement et vous conseillera comment maintenir la lactation..

Quand tu ne peux pas te passer d'eux

La prise d'antibiotiques pendant l'allaitement et à tout autre moment est nécessaire pour le traitement de divers types d'infections bactériennes. Chacun de leurs types nécessite un certain type de médicament, car de nombreux antibiotiques ont un spectre d'action très étroit - ils n'affectent qu'un seul type de bactéries. Il a donc été conçu pour réduire les méfaits de leur utilisation et préserver la microflore bénéfique.

La nécessité de boire de telles pilules pour les mères qui allaitent survient dans le cas de:

  • inflammation après l'accouchement (cela comprend l'endométrite, la pyélonéphrite post-partum et d'autres types d'inflammation);
  • diverses infections du système urinaire (y compris la cystite);
  • césarienne ou autres interventions chirurgicales;
  • maladies respiratoires graves (par exemple, pneumonie, pleurésie, etc.);
  • infections des organes ORL (avec sinusite, otite moyenne, etc.). Ils utilisent également des antibiotiques pour l'angine (le nom commun de l'amygdalite aiguë);
  • infections bactériennes intestinales;
  • lactostase négligée, en particulier accompagnée de fissures dans les mamelons, où l'infection s'installe.

Dans le même temps, les antibiotiques sont totalement inutiles pour le traitement de diverses infections virales (par exemple, ARVI). Ils ne sont prescrits que pour les complications causées par des bactéries. Dans tous les cas, une antibiothérapie pendant l'HB n'est nécessaire que lorsque le préjudice potentiel (à la fois pour la mère et le bébé) est inférieur au bénéfice. Et le médecin doit décider.

Quel antibiotique est possible avec l'allaitement

Choisir les bons antibiotiques pour la lactation n'est pas facile. Vous pouvez savoir lesquels d'entre eux sont autorisés pendant la période GW à partir de plusieurs sources:

  • E-lactation
  • Fées du lait
  • Instructions relatives aux médicaments.

Dans le même temps, vous ne pouvez pas les sélectionner vous-même, en vous appuyant sur des livres de référence, des instructions, des articles sur Internet, des conseils de parents ou d'amis. Seul un médecin est en mesure de choisir le médicament le plus sûr et le plus inoffensif pour le moment, en tenant compte de la complexité de la maladie et de la carte de santé de la femme.

Groupes autorisés

Les antibiotiques compatibles avec l'allaitement maternel ont une caractéristique commune: ils ne vont pratiquement pas au lait et ce qui y pénètre n'est pas toxique pour le bébé. Ils n'ont pas eu d'effets secondaires graves et un effet important sur le bien-être du bébé lorsqu'ils sont ingérés avec du lait maternel..

Cependant, lors de la prescription d'antibiotiques à une mère qui allaite, les médecins prennent toujours en compte la possibilité de réactions chez le bébé, car il est impossible d'exclure complètement leur influence. Certains enfants répondent aux pilules de leur mère par une dysbiose, un trouble des selles ou des allergies.

Les antibiotiques pour l'alimentation sont acceptables s'ils peuvent être trouvés dans l'un des trois groupes:

  • Pénicillines. Les médicaments très efficaces, dont les substances actives pénètrent dans le lait maternel à faibles doses, sont donc sans danger pour le bébé. Ce groupe comprend "Ampicillin", "Flemoxin Solutab", "Amoxicillin", "Amoxiclav". L'OMS a placé le médicament "Augmentin", appartenant également à ce groupe, dans la liste des médicaments essentiels. Les effets secondaires pour l'enfant comprennent la diarrhée, l'intolérance et la candidose (muguet).
  • Céphalosporines. Les substances actives pénètrent faiblement dans le lait et ont une faible toxicité. Ce groupe comprend des médicaments tels que «Cefazolin», «Cephalexin», «Ceftibuten», mais ces deux derniers ne sont pas recommandés pour l'allaitement, car leur effet n'a pas été complètement étudié. Les effets secondaires possibles comprennent les troubles de la microflore (dysbiose), la candidose, les troubles des selles et les saignements possibles. De plus, les médicaments peuvent provoquer une carence dans le corps en vitamine K, ce qui fait que le calcium est moins absorbé et le mécanisme de l'hématopoïèse est perturbé..
  • Macrolides. Ils diffèrent des autres groupes en ce qu'ils pénètrent activement dans le sang et le lait. Dans le même temps, il n'y a pas eu d'effets négatifs graves chez les bébés. En cas d'hépatite B, «l'érythromycine» est généralement prescrite, si le médecin choisit d'autres médicaments de ce groupe, il est recommandé de l'interrompre. Les macrolides perturbent également la microflore, provoquant une dysbiose, et peuvent provoquer le développement d'allergies..

La liste de l'OMS classe les macrolides dans la catégorie C - lors de leur prescription, le rapport entre le risque possible et le bénéfice potentiel est évalué. Par conséquent, ils ne sont généralement prescrits qu'en cas de contre-indications aux deux autres groupes (allergies ou intolérances).

Groupes interdits

Parfois, les antibiotiques approuvés ne sont pas efficaces pour l'allaitement. Ensuite, vous devez interrompre la lactation et recourir à d'autres moyens. Ils pénètrent légèrement ou fortement dans le lait, mais sont dans tous les cas nocifs pour le bébé..

La liste des antibiotiques interdits pendant la lactation est divisée en 5 groupes:

  • Aminosides (amikacine, streptomycine, canomycine, etc.). Une petite partie des actifs se révèle être dans le lait, mais ils sont très toxiques pour les miettes. Les organes de l'audition, de l'équilibre, de la vision et des reins sont à risque.
  • Fluoroquinols (Ofloxacine, Ciprofloxacine). Les os et le cartilage du bébé sont touchés. Les médecins américains autorisent l'utilisation de l'ofloxacine, mais les médecins européens et domestiques ne soutiennent pas cette pratique.
  • Tétracyclines (doxycycline, tétracycline, minocycline). En entrant dans le corps, les substances actives de ces comprimés forment des composés complexes avec le calcium, ce qui perturbe le développement de l'émail et des os..
  • Médicaments à base de lincosamide (Lincomycine, Clindamycine). Après leur utilisation, des pathologies surviennent dans le tube digestif, y compris la colite pseudomembraneuse.
  • Sulfonamides (phtalazol, streptocide, biseptol, sulfacyl sodium). Ils se distinguent par un effet agressif sur le foie et le processus de métabolisme de la bilirubine, à la suite duquel une jaunisse nucléaire se développe. De plus, le fonctionnement du foie, la moelle osseuse est altéré, des saignements se produisent souvent.

S'il est nécessaire d'utiliser l'un de ces antibiotiques, la mère devra temporairement arrêter d'allaiter son bébé. Pour la période de traitement, vous pouvez passer au lait maternisé ou utiliser l'offre existante de lait exprimé congelé.

Comment prendre des antibiotiques pour HB: règles de sécurité

L'utilisation d'antibiotiques pour l'HB nécessite une grande attention de la part de la femme et du médecin. La règle de sécurité la plus importante est l'absence de performance amateur! Les médicaments appropriés doivent être prescrits par un spécialiste qui tiendra compte des particularités de la maladie, de l'état de la mère et de l'enfant et choisira l'option la plus appropriée. Pour sa part, maman doit rappeler aux médecins à chaque fois qu'elle allaite.

Lors de la prise d'antibiotiques pendant l'allaitement, vous devez suivre strictement les instructions du médecin (à savoir le médecin, et non la notice des comprimés - elles fournissent des recommandations générales et le médecin prend en compte les caractéristiques individuelles de la patiente). En aucun cas, vous ne devez modifier arbitrairement la posologie du médicament ou arrêter de le prendre au premier signe de soulagement..

Utilisez toujours de l'eau bouillie propre pour boire des comprimés. D'autres boissons (par exemple, thé-café, jus, lait aigre ou produits laitiers, kvas) sont capables de neutraliser l'effet des antibiotiques et de réduire leur effet à zéro. En outre, des absorbants, diverses teintures à base de plantes et des médicaments anticoagulants sont envoyés vers des produits interdits..

Les antibiotiques, à la fois pendant l'allaitement et dans tout autre cas, sont un lourd fardeau pour le corps de la mère (tout d'abord, le foie et le tractus gastro-intestinal). Par conséquent, il lui est conseillé d'ajuster son alimentation afin de réduire l'effet négatif. Pendant le traitement, il est préférable de supprimer les aliments gras, frits, fumés ou en conserve du menu. Il convient également de réduire la consommation de légumes et de fruits acides, car ils peuvent ralentir l'absorption des composants actifs du médicament dans le sang et réduire son efficacité..

Le médecin peut conseiller un complexe de préparations contenant des bifidobactéries et des lactobacilles, qui aideront à restaurer la microflore intestinale bénéfique. Si le médecin ne les prescrit pas lui-même, vous pouvez lui demander de vous donner les recommandations nécessaires..

Étant donné que même les antibiotiques approuvés pour l'HB peuvent provoquer des réactions négatives chez l'enfant, il est conseillé de planifier leur prise de sorte qu'il y ait autant de temps que possible pour la prochaine tétée. Par exemple, prenez un comprimé à la fin d'un repas ou immédiatement après. Si vous devez boire le médicament une fois par jour, il est préférable de le faire le soir, surtout si le bébé ne se réveille pas pour manger la nuit.

Avant de commencer le cours, il est très important de savoir quelle est la capacité du médicament sélectionné à s'accumuler dans les tissus du corps. Certains antibiotiques sont éliminés du lait maternel dans les 7 à 40 heures, d'autres peuvent prendre jusqu'à 7 jours. Ceci est particulièrement important lors de la prescription de médicaments qui nécessitent l'arrêt de la lactation. Puisqu'ils ont un effet extrêmement négatif sur la santé et le développement de l'enfant, il est impossible de rétablir les tétées avant cette période..

Si des médicaments compatibles avec HB ont été prescrits, la mère doit surveiller attentivement la réaction du bébé. Et pas seulement dans les premiers jours, mais pendant toute la durée du traitement. Aux premiers signes d'allergies, de troubles des selles ou d'une détérioration de la santé du bébé, il est nécessaire d'interrompre le traitement et de consulter un médecin pour obtenir des conseils.

Le Dr Komarovsky est convaincu que vous pouvez toujours trouver un médicament sans danger pour votre enfant. Et il y a très peu de cas où vous devez interrompre l'alimentation pour traitement. Bien que si vous avez vraiment besoin d'être traité, vous devrez suivre toutes les exigences du médecin.

Comment revenir à GW après une pause

Si le choix s'est porté sur des médicaments incompatibles avec l'hépatite B, la lactation doit être arrêtée. Pendant tout le cours, il est conseillé à la mère d'exprimer le lait (et de le verser, pas de le stocker!) Pour soutenir la lactation. Cela devrait être fait avec la fréquence à laquelle le bébé demande habituellement le sein, en moyenne toutes les 3-4 heures. Et n'oubliez pas les "tétées" nocturnes! Mais si l'enfant mange plus souvent, il devra pomper plus souvent..

Quand, après avoir pris des antibiotiques, vous pouvez nourrir le bébé, cela dépend des caractéristiques du médicament et du moment de l'élimination de ses substances actives du sang et du lait maternel. Vous pouvez trouver ces informations sur la notice d'instructions ou demander à votre professionnel de la santé. Il est interdit de commencer à nourrir le bébé jusqu'à ce que les substances toxiques soient complètement éliminées - cela peut causer de graves problèmes dans le développement du bébé.

Pendant la durée du traitement, le bébé devra être transféré dans un lait maternisé ou utiliser du lait exprimé congelé, si disponible. Il est très important de choisir la bonne tétine pour le biberon - elle doit être dotée d'un petit trou pour que le mélange ne coule pas trop facilement. Sinon, le bébé peut devenir paresseux et refuser d'allaiter plus tard, car il sera beaucoup plus difficile d'en "extraire" le lait.

La nécessité d'un traitement antibiotique n'est bien sûr pas la meilleure nouvelle pour une maman. Mais une maladie négligée affectera négativement l'enfant lui-même. Les médicaments modernes font face à l'infection assez rapidement - en 7 à 10 jours (sous réserve des doses recommandées et de la durée du cours). Par conséquent, maman a besoin d'être patiente, de lait maternisé et de prendre soin de sa santé afin de continuer à profiter des joies de l'allaitement..

Antibiotiques pour l'allaitement: médicaments autorisés et interdits pour une mère qui allaite

Pas une seule mère n'est à l'abri des maladies pendant la lactation, d'autant plus que le corps de la femme est gravement épuisé après l'accouchement. Certaines femmes ont peur de prendre des médicaments, et plus encore avec des antibiotiques pour l'AH. Après tout, les particules de médicaments, pénétrant dans le corps du bébé, nuisent à la santé et au développement du bébé et, comme on le croit, aggravent le goût du lait maternel. Mais il existe un certain nombre de maladies qui ne peuvent être guéries sans la prise de médicaments puissants. Il est bon que dans la médecine existante, il existe des médicaments autorisés pour la lactation. Mais quels antibiotiques peuvent être pris pendant l'allaitement pour une jeune maman, il vaut mieux savoir bien avant l'accouchement, afin d'être prêt à tout développement d'événements.

Les antibiotiques sont-ils compatibles avec le VH??

Selon les dernières données, l'OMS recommande d'allaiter jusqu'à deux ans. Pendant ce temps, une femme qui allaite peut développer à la fois des maladies chroniques, telles que la pyélonéphrite, et des infections virales aiguës, telles que la pneumonie. En outre, des maladies concomitantes apparaissent souvent - cystite, mammite. Les antibiotiques compatibles avec l'allaitement viennent en aide aux mères qui allaitent dans une période aussi difficile. La sécurité de certains médicaments n'a pas encore été prouvée, mais des recherches constantes sur les médicaments permettent d'affirmer avec certitude qu'il existe des médicaments antibiotiques qui peuvent être consommés avec le VH sans nuire significativement à la santé de la mère qui allaite et de son bébé. Lors du choix de ces médicaments, ils sont guidés par le degré de leur pénétration dans le lait maternel et la rapidité avec laquelle le médicament est excrété du corps. Ils étudient également au préalable la possibilité d'un risque pour le corps de l'enfant, car la prise d'antibiotiques s'accompagne souvent de réactions allergiques ou d'empoisonnement toxique avec des substances actives. Dans le même temps, il est avant tout important pour une mère qui allaite de conserver son lait maternel, notamment pendant le traitement, d'autant plus qu'il est bien plus utile que l'alimentation artificielle..

Comment la prise d'antibiotiques affecte-t-elle le corps du bébé??

Avant de prendre le médicament prescrit, il est préférable de savoir comment les antibiotiques pris pendant l'allaitement agissent sur le bébé. Cela aidera à éviter les effets négatifs sur le corps de l'enfant, même si le médicament est officiellement recommandé pour l'allaitement et est répertorié dans la prescription. Vous devez faire attention aux informations suivantes:

  • est-il possible de prendre des médicaments pendant la période GV
  • la toxicité de l'agent;
  • comment le médicament affecte les principaux organes du bébé (reins, foie, cœur);
  • le bébé a-t-il une intolérance individuelle aux composants médicinaux, ainsi que des effets secondaires possibles?
  • à quelle fréquence des réactions allergiques ou des problèmes intestinaux (sous la forme d'un trouble des selles) sont observés lors de la prise de l'antibiotique approprié;
  • combien de temps le médicament peut-il être pris;
  • la mesure dans laquelle les substances actives sont absorbées dans le lait maternel.

Indications pour l'utilisation

De nombreuses mères n'ont aucune raison de parler de l'opportunité de prendre des antibiotiques pendant l'allaitement pendant une longue période, car il a été prouvé qu'ils peuvent être utilisés. Cependant, il est clairement nécessaire de comprendre dans quels cas de tels médicaments sont utilisés et pour quelles maladies l'antibiothérapie est utilisée après l'accouchement. L'amoxicilline est considérée comme le meilleur remède. Il ne contient pas de toxines dangereuses pour le corps de l'enfant et le médicament est indiqué pour une utilisation dans les maladies les plus graves, par exemple:

  • avec cystite;
  • avec angine;
  • avec une infection du système urinaire;
  • pour le traitement des maladies causées par des microorganismes nuisibles contre lesquels l'antibiotique combat.

Le choix des antibiotiques, en particulier pendant l'allaitement, n'est arrêté que sur les médicaments approuvés, qui, à la concentration la plus faible, pénètrent dans l'organisme de l'enfant par le lait. Bien sûr, vous ne devez pas prendre de médicaments puissants déjà aux premiers stades de la maladie, et avec le développement d'une pathologie ou de complications après des maladies infectieuses, il est préférable de suivre les prescriptions du médecin, d'observer la posologie lors de la prise et de respecter les recommandations de l'annotation au médicament.

Agents antibiotiques approuvés

Les antibiotiques autorisés pour l'allaitement maternel sont utilisés pour préserver la capacité de nourrir le bébé le plus longtemps possible, tout en réduisant le cours de l'ingestion. Vous ne devez pas commencer l'automédication, il vaut mieux faire confiance aux conseils d'un thérapeute. Une mère qui allaite est autorisée à prendre trois types d'antibiotiques:

  • la pénicilline, y compris ses dérivés, est un agent antibactérien qui appartient aux moisissures dans son origine. Plus souvent que d'autres, ils sont utilisés pour traiter des maladies dangereuses pendant la grossesse et l'hépatite B, surtout ils pénètrent dans le corps d'un nouveau-né par le lait maternel. À titre d'exemple, les médicaments sont isolés - Ampicilline, Amoxiclav, Amoxicilline;
  • les préparations du groupe des céphalosporines sont considérées comme des agents antibactériens relativement sûrs pendant l'allaitement, mais selon de nombreuses critiques de mères allaitantes, les céphalosporines provoquent très souvent des manifestations de dysbiose chez les bébés, par exemple, la céfazoline, la céfotaxime, la ceftriaxone;
  • les macrolides sont également des médicaments sûrs, mais en plus grande quantité pénètrent dans le lait maternel que le premier groupe. Ils sont considérés comme des antibiotiques de la nouvelle ère, qui ne sont pas capables de provoquer des effets indésirables sur le bébé; les plus courants sont Sumamed, Macropen, Erythromycin.

Antibiotiques interdits

Il n'y a pas de liste obligatoire d'antibiotiques interdits pendant l'allaitement, mais il existe un certain nombre de médicaments qui ne permettent pas de combiner allaitement et traitement. Dans ce cas, il convient de savoir à quelle heure les composants actifs des médicaments sont excrétés du corps de la mère malade et, immédiatement après la fin du traitement, continuez l'allaitement. Ou, en cas de travail opérable difficile et de complications possibles, plusieurs médicaments sont prescrits en même temps, ce qui empêche la poursuite de l'alimentation. Par conséquent, le médecin, lors de la prescription de médicaments, se concentre sur les caractéristiques individuelles de chaque femme, recommandant d'abandonner le VH ou de réduire le nombre de tétées. Alors, utilisez avec une extrême prudence:

  • le groupe d'antibiotiques du groupe tétracycline - affecte négativement la santé du bébé, en particulier, l'émail des dents est détruit et parfois un résultat négatif sur le fonctionnement du foie est noté (le médicament du même nom est la tétracycline);
  • nitroimidazoles - contiennent un niveau significatif de carcinogènes, des nausées et des vomissements (tinidazole, métronidazole) font partie des effets secondaires fréquents;
  • sulfamides - les principaux médicaments: Streptocid et Biseptol, perturbent le travail stable de la circulation sanguine et des fonctions hépatiques, qui se manifeste souvent par une jaunisse;
  • d'autres groupes d'antibiotiques (Amikacin, Ofloxacin, Lincomycine), qui affectent négativement la croissance et le développement de l'enfant, provoquent des dysfonctionnements du tube digestif et d'autres organes internes.

Comment prendre correctement des antibiotiques pendant l'allaitement

Si toutes les recommandations du médecin traitant sont suivies et que seuls des médicaments approuvés sont utilisés, la mère qui allaite n'a aucune crainte - doit-elle garder le VH tout en prenant des antibiotiques? Cependant, il existe certaines règles:

  • n'utilisez que la dose recommandée, ne réduisez pas l'utilisation du médicament, en espérant qu'une plus petite partie parviendra à l'enfant;
  • boire des médicaments à un moment strictement imparti, respecter l'intervalle requis entre les doses;
  • En plus des antibiotiques, ils boivent des prébiotiques pour restaurer et maintenir la microflore dans des conditions normales;
  • si le thérapeute conseille de suspendre l'allaitement pour un rétablissement rapide, pendant le traitement, vous pouvez utiliser des réserves de lait congelé et exprimer périodiquement le sein afin que le lait ne disparaisse pas complètement ou ne recoure pas à des substituts artificiels - mélanges ou lait.

Dans le traitement de pathologies dangereuses et complexes, de complications ou d'infections virales, un complexe de fonds est toujours utilisé. La prise d'antibiotiques dans ce cas ne fait pas exception. Et pendant l'allaitement, les médicaments utilisés par la mère sont particulièrement importants. Par conséquent, il est préférable de confier le choix des médicaments à un médecin compétent qui sélectionnera les médicaments, en tenant compte des caractéristiques individuelles de chaque organisme et du risque éventuel pour la santé du bébé..

Antibiotiques pour l'allaitement: 8 choses que maman devrait savoir

Date de publication: 15.08.2018 | Vues: 35542

Les mères qui allaitent, comme tout le monde, peuvent avoir besoin d'antibiotiques pour traiter une infection bactérienne. Une cause fréquente est la mammite infectieuse..

Lorsqu'une mère qui allaite boit des antibiotiques, elle devrait s'inquiéter de la façon dont ils pourraient affecter elle, le lait maternel ou le bébé. La bonne nouvelle est que les antibiotiques sont généralement sans danger pour l'allaitement (HBs) et ne nécessitent pas de pompage ou d'arrêt de l'allaitement [1] [4].

Selon la UK Breastfeeding Community (BfN): «L'utilisation d'antibiotiques ne nécessite généralement pas d'interrompre ou d'arrêter l'allaitement» [2].

# 1 Les matières fécales d'un enfant peuvent changer

Si vous utilisez des antibiotiques pendant l'allaitement, vous remarquerez peut-être que votre bébé a des selles plus minces que d'habitude. Les selles peuvent devenir plus vertes. Cela ne nécessite aucune action. Les selles récupéreront une fois que vous aurez fini de prendre vos médicaments.

# 2 Le comportement de votre enfant peut changer temporairement

Si vous buvez des antibiotiques pendant l'allaitement, vous remarquerez peut-être que votre bébé devient un peu agité. Ceci est similaire aux symptômes de coliques. Ne vous inquiétez pas, le comportement normal reviendra peu de temps après l'arrêt des antibiotiques.

Les selles et le comportement de votre enfant ne changent que légèrement et pendant une courte période. Cela ne signifie pas que vous devez arrêter d'allaiter ou de prendre des antibiotiques. Pas besoin d'exprimer le lait non plus.

Fait intéressant, certaines mères ont constaté que leur utilisation d'antibiotiques créait des signes d'intolérance secondaire au lactose chez leur bébé. Cela est possible car tout ce qui provoque une irritation intestinale (par exemple, l'utilisation d'antibiotiques affecte la flore intestinale) a le potentiel de provoquer une intolérance secondaire au lactose. Une fois que le traitement antibiotique est terminé et que l'allaitement se poursuit, les intestins reviennent à la normale..

# 3 Le lait maternel est important pour les intestins de bébé

Il est possible que les antibiotiques que vous prenez affectent la flore intestinale de votre bébé. Cependant, il est important de se rappeler que le lait maternel contient de nombreux éléments qui aident l'intestin de votre bébé et rétablissent un équilibre sain de la flore. Par exemple, les oligosaccharides (il en existe plus de 200 types dans le lait) sont la troisième substance la plus courante dans le lait maternel. Les oligosaccharides sont des prébiotiques - ils nourrissent les bonnes bactéries intestinales. Le lait maternel contient également des probiotiques, y compris les lactobacilles et les bifidobactéries bénéfiques, qui favorisent la santé de la flore intestinale de votre bébé..

Il est également important de se rappeler que l'utilisation d'antibiotiques peut modifier la gamme de bactéries dans l'intestin de votre bébé, mais le lait maternisé fera de même..

La flore intestinale de votre bébé sera moins affectée par l'antibiotique administré à la maman que par le lait maternisé..

# 4 Les probiotiques peuvent être bons

Le traitement antibiotique est généralement bien toléré par la plupart des personnes en bonne santé. La flore intestinale se rétablit généralement rapidement. La diarrhée est l'un des effets secondaires courants de l'utilisation d'antibiotiques. C'est en partie parce que les antibiotiques tuent non seulement les bactéries nocives indésirables, mais aussi bénéfiques.

En théorie, l'utilisation de probiotiques devrait rétablir l'équilibre de la flore intestinale, mais nous n'avons pas suffisamment de preuves.

La recherche montre que certains probiotiques peuvent aider à prévenir la diarrhée causée par des infections ou des antibiotiques [3].

Cela fait référence à l'utilisation potentielle de probiotiques chez les mères prenant des antibiotiques, sans les donner directement aux nourrissons.

№5 Le développement du muguet est possible

De fortes doses d'antibiotiques peuvent stimuler le développement du muguet (candidose) chez la mère en tuant la flore intestinale bénéfique qui maintient normalement Candida sous contrôle. Le muguet peut se développer dans le vagin, la bouche ou les mamelons. Pour plus d'informations, lisez l'article: Le muguet pendant l'allaitement.

N ° 6 Antibiotiques approuvés

Substance active:Appellations commerciales:Demande de HB:
AmoxicillineFlemoxin Solutab
Amoxicilline
Amoxicilline Sandoz
Permis
AmpicillineAmpicillinePermis
Benzathine benzylpénicillineBitsilline-1
Extensilline
Retarpen
Permis
BenzylpénicillineBenzylpénicilline
Pénicilline G
Procaïne
Permis
CloxacillineCloxacillinePermis
PhénoxyméthylpénicillineOspin
Phénoxyméthylpénicilline
Permis
Amoxicilline + acide clavulaniqueAmoxiclav
Augmentin
Flemoklav Solutab
Écoclave
Panclave
Permis
CeftazidimeFortum
Ceftazidime
Ceftidine
Vicef
Permis
CeftriaxoneCeftriaxone
Rocefin
Azaran
Lendacin
Forceph
Permis
ÉrythromycineÉrythromycine
Ilozon
Ermite
Permis
NitrofurantoïneFuradonineCompatibilité de l'allaitement maternel pour les nouveau-nés en bonne santé. À éviter si bébé est prématuré ou âgé de moins d'un mois. Des effets secondaires (hémolyse et jaunisse) sont possibles. À éviter chez les enfants présentant un déficit enzymatique G-6-PD.
Co-trimoxazole (sulfaméthoxazole + triméthoprime)Biseptol
Bactrim
Co-trimoxazole
Septrine
Sumétrolim
Trimezole
Compatibilité de l'allaitement maternel pour les nouveau-nés en bonne santé. À éviter si bébé est prématuré ou âgé de moins d'un mois. Des effets secondaires (hémolyse et jaunisse) sont possibles. À éviter chez les enfants présentant un déficit enzymatique G-6-PD.
DapsoneDapsonePermis. Surveillez les effets secondaires (hémolyse et jaunisse), surtout si le bébé est prématuré ou âgé de moins de 1 mois. À éviter pour les enfants présentant un déficit enzymatique G-6-PD.
RifampicineRifampicinePermis. Surveillez les symptômes de la jaunisse de votre enfant.
ÉthambutolKombutol
Éthambutol
Ekoks
Permis.
IsoniazideIsoniazidePermis. Surveillez les symptômes de la jaunisse de votre enfant.
Isoniazide + EthambutolPhyzoétam
Protubetam
Permis. Surveillez les symptômes de la jaunisse de votre enfant.
PyrazinamidePyrazinamide
Pizina
Permis. Surveillez les symptômes de la jaunisse de votre enfant.
StreptomycineStreptomycinePermis. Surveillez votre enfant pour détecter les symptômes de jaunisse et de diarrhée.

# 7 Antibiotiques interdits ou pour lesquels il n'y a pas de données

Substance active:Appellations commerciales:Demande de HB:
ClindamycineDermazine
SULFARGINE
Interdit. Peut-être diarrhée ou selles sanglantes chez l'enfant.
VancomycineEdicin
Vancomycine
Vero-Vancomycine
Wankocin
Il n'y a pas de données
SpectinomycineTrobicine
Kirin
Il n'y a pas de données
SulfadiazineDermazine
SULFARGINE
A éviter si possible, surtout si le bébé est prématuré ou âgé de moins d'un mois. Des effets secondaires (hémolyse et jaunisse) sont possibles. À éviter chez les enfants présentant un déficit enzymatique G-6-PD.
MétronidazoleMétronidazole
Métrogyle
Klion
Flagil
Trichopole
Évitez si possible. Les études animales montrent qu'il peut être cancérigène. S'il est administré en une seule dose de 2 grammes, arrêtez l'allaitement dans les 12 heures. Filtrez votre lait maternel à l'avance et conservez-le au réfrigérateur pour que votre bébé puisse le manger pendant cette période.
Acide nalidixiqueNevigramon
nègre
A éviter si possible, surtout si le bébé est prématuré ou âgé de moins d'un mois. Des effets secondaires (hémolyse et jaunisse) sont possibles. À éviter chez les enfants présentant un déficit enzymatique G-6-PD.
Imipénem + CilastatineTienam
Tsilapenem
Aquapénème
Tiepenem
Il n'y a pas de données
ChloramphénicolLévomycétine
Chloramphénicol
Lévovinisole
A éviter si possible, surtout si le bébé a moins d'un mois. Attention aux effets secondaires chez l'enfant (hémolyse et jaunisse).
CiprofloxacineCiprofloxacine
Tsifran
Cyprinol
Tsiprolet
Tsiprobay
Éliminez la réception si possible. Mieux vaut interrompre GW.
DoxycyclineUnidox Solutab
Doxycycline
Doxilan
Vibramycine
Évitez si possible. Possibilité de colorer les dents de bébé. Une dose unique est probablement sans danger.

№ 8 Combien de temps pouvez-vous allaiter: quand commencer?

Si vous prenez des antibiotiques de la section approuvée, il n'est pas nécessaire d'interrompre l'allaitement. Le remplacement du lait maternel par du lait maternisé sera plus nocif pour le bébé.

Si vous devez prendre des antibiotiques interdits pendant l'allaitement, vous devez arrêter d'allaiter. Dans le cas d'une utilisation unique du médicament, vous devez exprimer le lait, le mettre au réfrigérateur et le nourrir pendant 12 heures après la prise.

Conclusion

Les antibiotiques ne sont pas une raison d'interrompre l'allaitement. La plupart des antibiotiques sont sans danger pour les bébés, selon des recherches. Il est important d'utiliser des médicaments sous la supervision d'un médecin, d'observer la posologie et de ne pas s'automédiquer.

Bibliographie:

  1. Antibiotiques et allaitement - Chimiothérapie. 2016; 61 (3): 134-43.
  2. Antibiotiques et allaitement - par BfN (mis à jour le 02/06/2019).
  3. Quel est le résultat final? - par NCCIH (mis à jour le 31/07/2018).
  4. Utilisation d'antibiotiques et d'analgésiques pendant l'allaitement - Drug Saf. 2003; 26 (13): 925-35.

En 2019, elle est diplômée de l'établissement d'enseignement supérieur budgétaire de l'État fédéral «Université nationale de recherche de l'État de Mordovie, nommée d'après N.P. Ogareva "avec un diplôme en pédiatrie.

Numéro de série et d'enregistrement du diplôme: 101318 0420079

Prendre des antibiotiques pendant l'allaitement, des médicaments autorisés et interdits

Rien ne rend une maman qui allaite plus bouleversée que la maladie et le besoin d'antibiotiques. Peu importe à quel point ma mère essaie de se protéger, tout le monde peut tomber malade. Parfois, un rhume disparaît sans conséquences. Mais des situations surviennent lorsque l'infection devient bactérienne et même avec l'allaitement, la mère ne peut pas se passer d'une cure d'antibiotiques. Pendant l'allaitement, la femme est responsable de sa propre santé et de la santé du bébé. Les experts identifient une liste de médicaments interdits et autorisés pour l'allaitement.

Les antibiotiques sont-ils compatibles avec HB

Lorsque vous demandez conseil à un spécialiste, il est nécessaire de mentionner que vous êtes une mère avec un bébé. La question de savoir si des antibiotiques sont possibles avec l'allaitement et à quelles doses est décidée exclusivement par le médecin, car l'allaitement et certains groupes d'antibiotiques ne sont pas compatibles.

Indicateurs permettant l'inclusion d'un antibiotique dans la liste des antibiotiques autorisés et compatibles avec l'allaitement:

  • la capacité d'affecter activement les bactéries;
  • pénétration minimale dans le lait;
  • retrait rapide;
  • toxicité minimale pour l'enfant et sécurité.

Quand des antibiotiques sont nécessaires?

En cas d'infection bactérienne, la mère allaitée doit passer aux antibiotiques. Il est impératif de prescrire des antibiotiques même pendant l'allaitement avec:

  • infection après l'accouchement;
  • mastite;
  • maladies des organes respiratoires (pneumonie) ou maladies ORL (angine de poitrine);
  • infection intestinale;
  • inflammation du système urinaire, inflammation des reins (pyélonéphrite).

Une femme qui doit commencer à prendre des antibiotiques de la liste interdite doit arrêter d'allaiter et passer à une préparation artificielle. Mais pendant la période de traitement antibiotique, des mesures sont prises pour préserver la lactation.

Influence sur le corps de l'enfant

Dans la grande majorité des cas, les antibiotiques ont un effet négatif sur l'enfant. Pénétrant dans le sang et le lait, ils pénètrent dans le corps du bébé. Les conséquences peuvent être les suivantes:

  • empoisonnement;
  • manifestations allergiques;
  • trouble du sommeil;
  • problèmes digestifs;
  • dysbiose;
  • faible immunité;
  • accumulation d'antibiotiques dans le corps en raison d'un système excréteur faible;
  • altération de la fonction rénale;
  • mauvaise absorption du calcium;
  • influence sur la fonction hépatique et développement de pathologies.

Par conséquent, le type de médicament, la compatibilité avec l'alimentation, la posologie est choisie par le médecin, en fonction des indicateurs suivants:

  • toxicité des ingrédients actifs;
  • impact sur le développement du bébé et sur le fonctionnement de ses organes internes;
  • effets secondaires sur le corps de l'enfant de la substance active ou des composants du médicament;
  • le risque de réactions allergiques;
  • sensibilité individuelle de l'enfant aux composants du médicament;
  • le moment du retrait de l'ingrédient actif du corps;
  • compatibilité d'allaitement.

Antibiotiques interdits contre l'hépatite B

Idéalement, les antibiotiques et l'allaitement sont difficiles à combiner. Dans les situations où les antibiotiques de la liste approuvée ne permettent pas de faire face à la maladie, le médecin décide de la prescription d'antibiotiques interdits pendant l'allaitement.

Important! Avec la bonne approche du problème, en suivant toutes les recommandations, après avoir terminé le traitement, la femme reprend l'allaitement.

La liste des médicaments interdits comprend:

  1. Aminosides. Les composants actifs de ce groupe de fonds pénètrent dans le lait en certaines quantités, mais même de petites quantités peuvent nuire aux organes de l'audition, aux processus de fonctionnement des reins. Par conséquent, des médicaments comme l'amikacine, la streptomycine, la canomycine et similaires ne sont pas compatibles avec la lactation..
  2. Tétracyclines. Ceux-ci comprennent la tétracycline, la doxycycline. Les ingrédients actifs de ces médicaments ont la capacité de pénétrer profondément dans le lait. L'effet négatif sur le corps du nourrisson est l'apparition de composés contenant du calcium, ce qui entraîne des perturbations dans le développement des os, de l'émail dentaire.
  3. Les fluoroquinolones, médicaments en grande quantité, pénètrent dans le lait, puis dans le corps du bébé, perturbant le développement du tissu cartilagineux du bébé.
  4. La lincomycine a la capacité de pénétrer rapidement dans le lait, affecte le fonctionnement des intestins.
  5. Clindomycine, sa pénétration dans le corps provoque une colite pseudomembraneuse.
  6. Les sulfamides affectent l'échange de bilirubine dans le corps du bébé, de tels processus entraînent l'apparition d'une jaunisse.

Antibiotiques approuvés

S'il est nécessaire de suivre un cours, la mère qui allaite s'intéresse avant tout à la question: quels antibiotiques pouvez-vous prendre pendant l'allaitement?.

En raison de la pénétration d'une petite quantité dans le lait d'une femme qui allaite, ils ne causent pas de dommages importants au bébé. La liste des médicaments approuvés comprend la pénicilline, les céphalosporines et les macrolides. Dans ces médicaments, il est à noter que le médecin décide du degré de risque et de la nécessité d'un traitement.

Néanmoins, les spécialistes n'ont pas un seul accord sur la prise de médicaments approuvés.Par conséquent, lors de la prise de cours, une attention particulière est portée à l'état du bébé. Lorsque des conséquences négatives apparaissent, le cours d'admission est interrompu, le cours supplémentaire est effectué selon les recommandations d'un spécialiste.

Pénicilline et ses dérivés

Les antibiotiques pénicillines sont compatibles avec l'allaitement. Ceux-ci incluent Ampitsilin, Augmentin, Amoxiclav, Ospamox, etc. Ces médicaments sont prescrits lorsqu'ils sont actifs contre l'agent causal de la maladie. Ils ont une pénétration minimale dans le lait, le moins toxique. Mais ils peuvent provoquer des manifestations allergiques, à la fois chez la mère elle-même et chez le bébé. En plus des allergies, peut provoquer de la diarrhée.

Groupe céphalosporine

Céphalosporines, notamment la céfradine, la céfuroxime, la ceftriaxone. Ils sont similaires à la pénicilline, inoffensifs pour la mère et l'enfant. Ils n'ont aucune pénétration élevée du lait et aucune toxicité. Au cours du traitement, il y a parfois des manifestations allergiques, de la diarrhée.

Préparations de macrolides

Les macrolides comprennent: l'érythromycine, le macropène, l'azithromycine, le Vilprafen, le Sumamed, la clarithromycine. Même avec une pénétration profonde, ils ne causent pas d'effets négatifs sur l'enfant. Ces médicaments sont un bon substitut aux médicaments du groupe des pénicillines en cas de manifestations allergiques..

Caractéristiques de la prise d'antibiotiques pour les mères qui allaitent

Pour que les antibiotiques pendant la lactation aient un effet minimal sur le corps de l'enfant et que, en même temps, un résultat positif du traitement soit obtenu, certaines règles ont été développées:

  1. La nécessité d'admission, le type de médicament, la posologie ne sont prescrits que par un spécialiste.
  2. Ne modifiez pas le dosage en le diminuant. L'efficacité du traitement diminue, tandis que la situation peut s'aggraver et que la condition s'aggrave.
  3. La réception se fait pendant l'alimentation ou après. Il est recommandé de le prendre avant un long intervalle d'alimentation, de sorte que le pic d'accumulation de composants actifs tombe sur une pause plus longue. Si pris une fois par jour, puis après le repas du soir.
  4. Pour maintenir une flore intestinale normale et assurer son plein fonctionnement, des probiotiques sont prescrits.

Vaut-il la peine d'arrêter la lactation à cause des antibiotiques

Toute mère sait que le lait est l'aliment le plus précieux pour un enfant. Par conséquent, en aucun cas vous ne devez arrêter d'allaiter, faites tout ce qui est nécessaire pour reprendre l'alimentation après avoir pris une cure d'antibiotiques. En règle générale, le traitement dure jusqu'à sept jours, dans des cas exceptionnels, jusqu'à dix jours.

Pour conserver le lait tout en prenant des antibiotiques illégaux, vous devez:

  1. Exprimer le lait régulièrement à la fréquence d'alimentation, après trois (quatre) heures.
  2. Assurez-vous de pomper la nuit. C'est la nuit, de trois heures du matin à huit heures du matin, que se produit la production maximale de prolactine, l'hormone responsable de la lactation..
  3. L'utilisation de tire-lait est autorisée.
  4. Si possible, congelez l'approvisionnement en lait, faites l'approvisionnement maximum. Il existe certaines recommandations pour une bonne congélation..
  5. Lors du passage à une alimentation artificielle temporaire, le choix du mélange est effectué en consultation avec un spécialiste. Utilisez une tétine avec une petite ouverture pendant la tétée pour éviter que le bébé ne s'habitue à une succion légère. Par la suite, il peut refuser d'allaiter.

Rétablir l'allaitement après avoir pris des antibiotiques

La restauration de l'alimentation ne se produit qu'après le retrait complet des composants actifs du corps de la femme. La période de concentration dans le sang dépend de la capacité à se lier aux protéines plasmatiques. Plus il est petit, plus les composants du médicament sont excrétés lentement. Les instructions pour le médicament indiquent la période de résidence du médicament dans le corps.

Plus le bébé est petit, plus il est facile de reprendre son alimentation. Pour un retour rapide, il est nécessaire d'être avec l'enfant le plus constamment possible. Une communication constante favorise la production de prolactine et d'ocytocine, hormones de lactation. C'est le bébé qui, avec une succion active, est capable de reprendre la production de lait. La reprise de la lactation étant un processus très important, il est nécessaire de reporter toutes les affaires et de se concentrer exclusivement sur elle. Repos, un minimum d'excitation et de stress. Rejet strict des tétines et des biberons. Avec une succion régulière, le bébé satisfait sa faim, même si au début dans une petite mesure, et développe le réflexe de succion.

Pour revenir à l'allaitement, vous devez équilibrer votre alimentation et votre routine quotidienne. Introduire des aliments qui contribuent à augmenter la production de lait dans l'alimentation, augmenter la quantité d'aliments protéinés, consommer au moins deux litres de liquide.

Les aliments qui favorisent la lactation comprennent:

  • jus de carotte, boisson fraîchement préparée, de préférence après les repas, pour une meilleure absorption des vitamines;
  • infusion de fruits secs, avec addition de dattes;
  • les dates sous leur forme pure;
  • tisanes au fenouil, anis, origan, mélisse, graines de carvi, aneth;
  • thé au gingembre et au miel (l'utilisation des produits de la ruche est étroitement surveillée, car le miel est un allergène puissant);
  • boissons à base de baies, en particulier d'airelles rouges;
  • noix (noix et amandes);
  • bouillie, brocoli.

Pendant la période d'alimentation, il vaut la peine de prendre tout médicament avec le plus grand soin, car cela affecte négativement la qualité du lait, l'état du bébé et sa santé. Le besoin d'antibiotiques est décidé exclusivement par le médecin, en tenant compte de tous les risques. Mais si toutes les règles et recommandations sont suivies, le processus de traitement sera efficace et il sera possible de commencer l'allaitement.